患儿6岁,男性,3个月水肿,尿蛋白(++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,血BUN4.5

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患儿6岁,男性,3个月水肿,尿蛋白(++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,血BUN4.5mmol/L ,本例最有可能诊断是()
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.慢性肾炎

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对能量的需要,为小儿特有的所需是()
A.基础代谢
B.活动
C.食物特殊动力作用
D.排泄损失能量
E.生长发育

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 6岁男孩,尿少、水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规;蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐1次,此时应考虑出现()
A.A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 6个月婴儿,半天来突然抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抽动,持续2分钟自然缓解,缓解后意识清楚,吃奶。询问病史:生后人工喂养,近日烦闷多汗,病儿营养中等,前囟门2.5cm×2.5cm,颈软,查体过程中患儿再次出现抽搐,此时最恰当的处理方法是()
A.先用维生素D,再吸氧
B.先补钙,再止惊,吸氧
C.先补钙和维生素D,然后吸氧,止惊
D.先补钙,同时吸氧止惊,然后用维生素D
E.先止惊吸氧,同时缓慢静脉注射钙剂

【◆参考答案◆】:E

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 女,8岁。水肿、少尿3天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。查体:T 37,3℃,BP 160/110mmHg,血BUN 7.8mmol/L,尿常规:蛋白(++),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断应是()
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病,高血压脑病
D.急性肾炎,高血压脑病
E.急性肾炎,肾功能不全

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:患儿临床表现为水肿、少尿、血尿、蛋白尿,伴有高血压,可以诊断急性肾小球肾炎。近1天来头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,考虑存在高血压脑病。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患儿出生后3天,足月顺产,生后2天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素289μmol/L(17mg/dl),母血O型,子血A型,抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑()
A.光照疗法
B.换血疗法
C.输血浆
D.纠正酸中毒
E.苯巴比妥

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,2岁。因间断抽搐半年就诊,患儿出生时正常,生后半年智能渐落后,皮肤色泽变浅,头发变黄,常有呕吐。为明确诊断,应进行的检查是()
A.染色体核型分析
B.血TSH、T4
C.尿有机酸分析
D.血钙
E.脑电图

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:血浆游离氨基酸分析和尿液有机酸分析不仅为苯丙酮尿症提供生化诊断依据,同时可鉴别其他可能的氨基酸、有机酸代谢缺陷。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,但不能听懂自己的名字。此小儿的最大年龄可能是()
A.A.5个月
B.6个月
C.7个月
D.8个月
E.9个月

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),PPD试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿PPD试验出现阴性反应,最可能的原因为()
A.A.没有受过结核菌感染
B.初次感染尚未产生变态反应
C.机体免疫反应受到抑制
D.技术误差
E.试剂失效

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿骨髓外的造血器官是()
A.胆囊
B.肾上腺
C.淋巴管
D.肝脏
E.盲肠

【◆参考答案◆】:D

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