患者少尿2天。实验室检查：尿比重持续低于1．012。应首先考虑的是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患者少尿2天。实验室检查：尿比重持续低于1．012。应首先考虑的是（）
A．肾病综合征
B．严重失水
C．心功能不全
D．急性肾炎
E．急性肾功能衰竭

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：正常人在普通膳食情况下，尿比重波动在1．015～1．025。肾病综合征患者伴有大量蛋白尿，尿比重增高，排除A。严重失水患者，尿液浓缩，尿比重增高，排除B。心功能不全患者，可出现少量蛋白尿，但肾脏稀释浓缩功能正常，尿比重正常，排除C。急性肾炎患者也伴轻、中度蛋白尿，尿液比重增加，排除D。急性肾功能衰竭患者，肾脏稀释浓缩功能衰竭，患者可出现持续少尿及尿比重下降。故本题选E。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 右上腹疼痛放射至右肩胛下区常见于（）
A．输尿管结石
B．十二指肠溃疡
C．急性胆囊炎
D．心绞痛
E．颅内压增高

【◆参考答案◆】：C

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 支气管扩张的典型症状是（）
A．A.发热、盗汗
B．B.消瘦、贫血
C．C.痰中带血
D．D.痰多、味臭
E．E.慢性咳嗽、咯脓性痰

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于双手触诊法下述哪项不正确（）
A．A.将左手置于被检查脏器或包块的后部
B．B.将被检查部位推向右手方向
C．C.使被检查脏器或包块更接近于体表
D．D.有利于右手触诊
E．E.用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 洋地黄中毒的呕吐机制是（）
A．伴眩晕及眼球震颤
B．吐后即感舒适
C．呕吐物有酸臭味
D．呕吐物呈咖啡色
E．兴奋化学感受器而发生呕吐

【◆参考答案◆】：E

(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 热型呈间歇热的是（）
A．败血症
B．结核病
C．伤寒
D．霍奇金病
E．急性肾盂肾炎

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 阻塞性黄疸，常出现（）
A．A.水样或粥样稀便
B．B.灰白色便
C．C.鲜血便
D．D.细条状便
E．E.褐色球状便

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：阻塞性黄疸时，胆汁未能进入消化道，大便因缺少粪胆原而呈灰白色；直肠狭窄时，大便通过直肠时变成细条状。A见于各种感染性或非感染性腹泻。C多见于肠道下段出血。E不是特殊粪便。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 肠套叠可见腹痛，并伴有（）
A．急性发热
B．黄疸
C．呕吐
D．腹泻
E．血便

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：1.胸痛由胸部或心肺的病变引起，有时也包括腹腔的病变，如炎症、内脏缺血、肿瘤、肝胆的疾患等。胸痛问诊要点包括年龄、部位、性质、诱发与缓解的因素及伴随症状。2．胸壁疾病所致的胸痛常固定于病变部位，局部压痛明显，常于局部压迫或胸廓活动时加剧，局部麻醉后疼痛暂时缓解。胸壁炎症伴有局部红、肿、热表现。带状疱疹有成簇水疱沿一侧肋间神经分布且伴剧烈神经痛。流行性胸痛突出症状为突发胸、腹部肌痛，呈转移性：出现于胸、腹、颈、肩、腰、四肢，最后转移到膈肌部位。肌肉压痛阳性。肺梗死表现为突然剧烈刺痛或绞痛、呼吸困难、伴咯血。心绞痛呈压榨性伴窒息感、阵发性胸骨后痛、硝酸甘油有效。心肌梗死较心绞痛更剧烈持久，并伴濒死感，在胸骨后，持续，一般药物无效。干性胸膜炎常呈尖锐刺痛、与呼吸有关。3．腹痛由腹部或腹外器官疾病引起，包括腹膜或腹腔脏器的炎症、空腔脏器的梗阻或扩张、脏器扭转或破裂、包膜的牵张、腹腔内血管梗阻、中毒、肿瘤、胸腔疾病的牵涉痛等。腹痛的问诊要点包括部位、性质与程度、诱发加剧与缓解的因素及伴随症状、既往腹痛病史。4．胆石或泌尿系结石为阵发性绞痛，相当剧烈，致使病人辗转不安。急性弥漫性腹膜炎为持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直。内脏性疼痛为隐痛或钝痛，多由胃肠张力变化或轻度炎症引起。胀痛可能为实质脏器的包膜牵张所致。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 皮肤黏膜色素沉着最常见于（）
A．A.肝硬化
B．B.肝癌晚期
C．C.慢性肾上腺皮质功能减退症
D．D.肢端肥大症
E．E.疟疾

【◆参考答案◆】：C

(10)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 消化性溃疡腹痛的特点是（）
A．上腹部周期性、节律性疼痛
B．右上腹持续疼痛
C．转移性右下腹痛
D．全腹剧痛
E．上腹部周期性、无节律性疼痛

【◆参考答案◆】：A