某产妇,27岁,若发生肾盂肾炎,其症状通常出现在产后的什么时候()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某产妇,27岁,若发生肾盂肾炎,其症状通常出现在产后的什么时候()。
A.12小时
B.24小时
C.2天
D.5天
E.7天

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 王女士,G1P0,孕38周,宫口开大5cm,S+1,胎膜未破,胎位正常,无头盆不称,宫缩每20秒/5~6分钟,宫缩强度弱,最佳处理()。
A.予人工破膜后观察产程进展
B.立刻给予缩宫素加速静滴
C.精神护理和剖宫产术前准备
D.人工破膜后即予缩宫素静滴
E.心理护理并等待其自然进展

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 关于胎盘功能,错误的为()
A.供给营养物质及排泄作用
B.能替代胎儿呼吸功能
C.IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体
D.能防御细菌、病毒及药物通过
E.能合成激素和酶

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:胎盘有气体交换、供给营养、排泄废物,还具有防御功能。但屏障作用有限,各种病毒均可通过胎盘影响胎儿,如细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体等,可在胎盘中形成病灶,破坏绒毛结构进入胎体感染胎儿,故本题选D。IgG可通过胎盘使胎儿从母体获得抗体,故胎儿出生后在短时间内具有一定的免疫力。此外,还可合成HCG.HPL、雌激素、孕激素。避错:本题部分考生易选C。认为IgG不能透过胎盘,这是不对的,胎盘功能包括:气体交换、供给营养、排泄废物、防御功能(一般细菌及较大病原体不能通过胎盘,但这种屏障作用有限,体积微小的病毒及某些药物可通过胎盘进入胎体)、合成功能及免疫功能(IgG可通过胎盘使胎儿从母体获得抗体)。因此,本题选D。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。该产妇除宫缩乏力外,还应诊断()。
A.A.活跃期延长
B.活跃期缩短
C.潜伏期延长
D.潜伏期缩短
E.第二产程延长

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关月经,下述哪项是错的()。
A.经期应保持外阴清洁
B.经血一般不凝
C.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮
D.月经初潮多在13~15岁
E.月经期全身、局部抵抗力均降低

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:月经初潮多在13~15岁(D正确),出血的第一天为月经周期的开始,两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期(C错误),一般为28~30天。月经血呈暗红色,一般黏稠不凝(B正确)。月经期盆腔充血,子宫颈口松弛,生殖器抵抗力减弱(E正确),故应注意卫生保健,经期避免过劳,禁止盆浴,禁止性交、游泳,保持外阴清洁(A正确)。避错:本题部分考生易选B,认为经血也是可以凝固的,由于剥离的子宫内膜中有能使血中纤溶酶原成为纤溶酶的激活因子,导致经血中纤维蛋白裂解而液化。可见,B是正确的。出血的第一天为月经周期的开始,两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期,一般为28~30天。因此,C是错误的。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,28岁,妊娠39周,护士在胎儿经阴道娩出后立即按摩子宫以促进胎盘娩出。此行为可能导致()。
A.胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.胎盘破裂
D.胎盘卒中
E.胎盘剥离不全

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:确定胎盘完整剥离后,在宫底处轻压子宫,同时轻轻牵拉脐带,协助胎盘娩出。胎盘未完全剥离之前,勿用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免导致胎盘部分剥离或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 产前检查发现巨大儿,最需要考虑的病理情况是()。
A.孕妇并发糖尿病
B.营养过剩
C.经产妇
D.父母身材高大
E.过期妊娠

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,26岁,妊娠41周,临产后入院。目前已临产20小时,规律宫缩,宫缩持续时间为30~40秒,间歇时间为3~4分钟,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。该案例中出现的异常是()。
A.A.过期妊娠
B.滞产
C.宫缩乏力
D.胎儿窘迫
E.胎位异常

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 胎膜早破指()。
A.胎膜在第二产程破裂
B.胎膜在临产前破裂
C.胎膜在宫缩开始破裂
D.胎膜在第一产程破裂
E.胎膜在胎儿娩出中破裂

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:胎膜在第二产程多自然破裂属正常情况,破膜多发生在宫口近开全或开全时;胎膜早破指胎膜在临产前破裂,对妊娠和分娩均造成不良影响,可致胎儿早产率和死亡率增加,孕妇宫内感染率和产褥感染率均升高。故本题选B。避错:本题部分考生易误选A,将胎膜破裂与胎膜早破的概念混淆,胎膜破裂发生在第二产程,胎膜早破指胎膜在临产前破裂。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下2指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀、有硬结。该产妇腹痛的原因是()。
A.A.产后子宫内膜炎
B.宫颈炎
C.产后宫缩痛
D.产后尿潴留
E.附件炎

【◆参考答案◆】:C

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