大面积皮肤剥脱伤需（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 大面积皮肤剥脱伤需（）
A．清创及一期缝合
B．清创及延期缝合
C．清创后不予缝合
D．清创及植皮
E．按感染创口处理

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：大面积皮肤剥脱伤，由于皮下组织分离，创伤区积液，容易发生感染及皮肤坏死，应当行翻转植皮术，否则后果严重。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 在先天性脊柱侧凸病因中，下列哪项是常见的（）
A．姿势性脊柱侧凸
B．代偿性脊柱侧凸
C．骨源性脊柱侧凸
D．神经源性脊柱侧凸
E．肌源性脊柱侧凸

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：姿势性脊柱侧凸是由于某种不正确的姿势引起，常发生于学龄儿童，畸形不严重，一种暂时性缺陷，易于纠正，临床常见；代偿性脊柱侧凸是由于一侧肢体短缩或增长，引起脊柱代偿性向一侧弯曲，以代偿躯体的不平衡；骨源性脊柱侧凸是由于先天性或后天性因素导致脊柱畸形而引起的脊柱侧凸；神经源性脊柱侧凸则是由于各种疾病（如脊髓灰质炎后遗症）影响到周围神经，引起两侧肌力不平衡导致脊柱侧凸；肌源性脊柱侧凸是由于各种原因（如胸背部烧伤）造成一侧躯体肌肉瘢痕挛缩，引起脊柱侧凸。后几种情况少见。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是（）
A．易损伤大血管，引起肢体坏死
B．损伤神经，引起肢体瘫痪
C．术中发生意外
D．影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合
E．手术后发生感染，形成骨髓炎

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：影响骨折愈合的最根本因素是局部的血液供应，切开复位时，势必剥离局部的骨外膜，使骨外膜进入骨内的营养血管损伤，影响断端血运。断端血运不良不但影响骨折端修复组织生长，而且造成骨折端骨坏死，直接影响骨的愈合过程。

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 患者男，28岁，低热盗汗2年，近2个月双下肢肌无力，逐渐出现瘫痪，体检咽后壁有脓肿，诊断应考虑为（）
A．颈椎结核
B．胸椎结核
C．腰椎结核
D．膝关节结核
E．髋关节结核

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选,案例分析题] 患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。该患者应该首先考虑体格检查是（）
A．A.Dugas征
B．Hoffmann征
C．Tinel征
D．Allis征
E．检查患肢血运
F．以上均不正确

【◆参考答案◆】：E

(6)【◆题库问题◆】：[多选] 平足症患者的体征有（）
A．足弓下陷消失，足内缘不直
B．前足外展，跟骨、舟骨结节突出
C．内踝突出加大，外踝突出变小
D．足跟变宽，跟底外翻
E．跟腱止点外移。

【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 9岁男孩，左髋部肿痛、跛行，伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为（）
A．股骨头坏死
B．髋关节结核
C．急性骨髓炎
D．骨性关节炎
E．急性化脓性关节炎

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。椎间盘的构成有（）
A．A.髓核
B．纤维环
C．软骨终板
D．前纵韧带
E．后纵韧带

【◆参考答案◆】：A, B, C

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 男，55岁，近半年来颈肩部不适，头向后仰时左上肢疼痛，伴左拇指、食指麻木，查颈僵、颈5叩痛，食指感觉减退，X线示：颈5、6颈椎关节增生，应首选的疗法是：（）
A．围领保护
B．超短波理疗
C．吊带牵引
D．按摩
E．痛点封闭

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,案例分析题] 患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。若患者的诊断是右小指浅屈肌腱断裂，则可能出现的体征是（）
A．A.近侧指间关节活动正常，远侧指间关节活动不能
B．近侧指间关节活动正常，远侧指间关节活动正常
C．近侧指间关节活动不能，远侧指间关节活动不能
D．近侧指间关节活动不能，远侧指间关节活动正常
E．右小指锤状指畸形
F．以上都不是

【◆参考答案◆】：B