对患血管性血友病和血小板质量有异常的患者，应避免应用扩张____________和抑制_________________

(1)【◆题库问题◆】：[填空题] 对患血管性血友病和血小板质量有异常的患者，应避免应用扩张____________和抑制__________________作用的药物如阿司匹林等。

【◆参考答案◆】：血管；血小板聚集

(2)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 淋巴瘤的诊断要点和临床分期法。

【◆参考答案◆】：淋巴瘤的诊断要点：慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大和淋巴结活检基本可以确诊。临床分期：Ⅰ期：病变仅限于一个淋巴结区域或淋巴结以外单一器官。Ⅱ期：病变累及横膈同侧两个以上淋巴结区，或横膈同侧一个淋巴结区及一个器官。Ⅲ期：病变累及横膈上下两侧淋巴结区，可同时伴有脾累及。Ⅳ期：病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的组织和器官。

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 白血病患者的对症护理，下列哪项不妥()
A．颅内出血患者禁忌输入血小板
B．骨痛难忍时及早给予镇痛剂
C．严重贫血者在床上用膳排便
D．鼻出血可用局部冷敷和填塞法
E．发热患者必要时给退热药，不宜酒精擦身

【◆参考答案◆】：A

(4)【◆题库问题◆】：[多选] 患者男性，15岁，2周来反复牙龈出血、鼻出血，咽喉疼痛，并出现畏寒、发热、全身乏力、食欲减退，四肢关节疼痛。体检：面色稍苍白，下颌和颈部淋巴结肿大，无压痛，胸骨下段局部压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm，余无异常发现。经血象和骨髓象证实为急淋白血病。应首选下列哪些化疗药物()
A．多柔比星(阿霉素)
B．羟基脲
C．泼尼松
D．长春新碱
E．柔红霉素

【◆参考答案◆】：C, D

(5)【◆题库问题◆】：[多选] 特发性血小板减少性紫癜用激素治疗的机制是()
A．改善毛细血管脆性
B．刺激骨髓造血
C．抑制抗体产生及抗原体反应
D．预防感染
E．抑制单枋巨噬细胞系统对血小板的吞噬破坏

【◆参考答案◆】：A, B, C, E

(6)【◆题库问题◆】：[多选] 贫血常见的临床表现()
A．杵状指(趾)
B．心率增快
C．活动后气急
D．皮肤粘膜
E．头昏乏力，耳鸣

【◆参考答案◆】：B, C, E

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 冷冻干燥血浆输注的护理要求是()
A．3小时内输注完毕
B．要用碳酸氢钠溶解
C．不用生理盐水稀释
D．制品温度升高到5℃左右
E．每分钟滴速不必严格控制

【◆参考答案◆】：A

(8)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 急性白血病在什么情况下需进行保护性隔离?如何做好保护性隔离?

【◆参考答案◆】：当成熟粒细胞绝对值不超过0.5×109/L时，发生感染的机会极大，此时最好进行保护性隔离。若无层流病房.应将患者置于单人间，保证室内空气新鲜，定时对空气及地面进行消毒。谢绝探视以避免交叉感染；加强口腔、皮肤及肛周护理；若患者生命体征显示有感染的征象。应协助医生做血液、尿液、粪便和咽部、伤口分泌物的细菌培养；一旦有感染，遵医嘱用强有力的抗生素。

(9)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 44岁男性患者，因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗，并有头昏，但未去医院诊治。最近1个月来，先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上呼吸道感染症状，而后出现高热，体温达39℃。曾用青霉素等药物治疗，体温下降后又回升，曾高达40.5℃，伴乏力、纳差。体检：体温39℃，脉率100次/分，呼吸25次/分，血压16/10kPa(120/75mmHg)；精神萎靡，中度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，无瘀点；全身浅表淋巴结未触及，胸骨下端明显压痛；心肺检查阴性；肝肋下2cm，质中；脾肋下6cm，质中，有明显压痛。其他无异常。实验室检查：血白细胞44.6×109/L，红细胞2.6×1012/L，血红蛋白65g/L，血小板计数76×109/L，见到幼稚白细胞(以中幼及晚幼粒为主)。请问：

【◆参考答案◆】：诊断：慢性粒细胞性白血病。诊断依据：逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗、头昏等症状，近1个月来先是上呼吸道感染，然后出现高热，给予抗生素治疗体温下降后又复升；血象中提示白细胞显著升高，红细胞、血小板减少，尤其是在外周血象中看到幼稚白细胞(以中幼、晚幼粒为主)。本病由于成熟粒细胞缺乏，引起高热1个月不退，体检中发现胸骨下端明显压痛，肝、脾肿大，尤其为脾肿大明显。以上症状与实验室检查均支持对慢性粒细胞白血病的诊断。进一步检查措施：做骨髓穿刺检查骨髓象。

(10)【◆题库问题◆】：[填空题] 血管脆性增加及血小板异常所致的出血多表现为__________、____________上出现__________、__________；凝血因子缺乏引起的出血常有____________、______________、____________出血或______________，疼痛难忍。

【◆参考答案◆】：皮肤；粘膜；瘀点；瘀斑；内脏；肌肉；关节腔；软组织血肿