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所属分类：农网配电营业工考试题库
(1)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，60岁，因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年，心脏病病史6年，高血压病史6年。查体：P78次/min，BP185/110mmHg；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失，视力、视野粗测正常。ECG：心房颤动。颅脑MRI平扫加增强：前颅窝占位，可被均匀强化，脑膜瘤可能性大。关于麻醉管理，叙述正确的有（）。
A．A.切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛
B．硬膜切开后可适当减少用药量
C．术中间断给予非去极化肌肉松弛药，以防止患者躁动
D．术中采用机械通气的参数为潮气量8～12ml/kg，呼吸次数10～12次/min
E．苏醒应迅速，不出现屏气或呛咳
F．颅内手术第三间隙丢失的液体量很小，忽略不计
G．术前禁食、水，丧失量按8～10ml/kg补给
H．术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液，按4～6ml·kg-1·ｈ-1维持，比例为1∶1
I．晶体液和胶体液按2∶1比例输注
A．A.切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛
B．硬膜切开后可适当减少用药量
C．术中间断给予非去极化肌肉松弛药，以防止患者躁动
D．术中采用机械通气的参数为潮气量8～12ml/kg，呼吸次数10～12次/min
E．苏醒应迅速，不出现屏气或呛咳
F．颅内手术第三间隙丢失的液体量很小，忽略不计
G．术前禁食、水，丧失量按8～10ml/kg补给
H．术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液，按4～6ml·kg-1·ｈ-1维持，比例为1∶1
I．晶体液和胶体液按2∶1比例输注
【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E, F, G, H, I
(2)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。出现心率减慢时应（）。
A．A.及时提醒术者调整操作
B．必要时暂停手术
C．尽量避免直接或间接刺激脑干
D．静脉注射阿托品0.5mg
E．进行心肺复苏
F．增加氧流量
G．肌内注射肾上腺素1mg
A．A.及时提醒术者调整操作
B．必要时暂停手术
C．尽量避免直接或间接刺激脑干
D．静脉注射阿托品0.5mg
E．进行心肺复苏
F．增加氧流量
G．肌内注射肾上腺素1mg
【◆参考答案◆】：A, B, C, D
(3)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者女，46岁，因"小脑肿瘤" 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体：身高155 cm，体重55 kg，BP 115/65 mmHg，HR 72次/min， R 15次/min，呼吸平稳。应采取的措施有（）。
A．A.行血气分析
B．应用足量神经肌肉阻滞拮抗剂
C．反复刺激吸痰促醒
D．暂时保留气管导管
E．严密监测呼吸情况
F．应用纳洛酮
A．A.行血气分析
B．应用足量神经肌肉阻滞拮抗剂
C．反复刺激吸痰促醒
D．暂时保留气管导管
E．严密监测呼吸情况
F．应用纳洛酮
【◆参考答案◆】：A, D, E
(4)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备，叙述错误的是（）。
A．A.静脉补充清蛋白
B．尽快抽尽胸腔积液
C．给予利尿剂
D．尽量抽尽腹腔积液
E．改善心功能
A．A.静脉补充清蛋白
B．尽快抽尽胸腔积液
C．给予利尿剂
D．尽量抽尽腹腔积液
E．改善心功能
【◆参考答案◆】：D
(5)【◆题库问题◆】：[单选] 治疗高血压药物不包括（）。
A．钙拮抗剂
B．地高辛
C．血管紧张素转化酶抑制剂
D．硝酸酯类
E．β-受体阻滞剂
A．钙拮抗剂
B．地高辛
C．血管紧张素转化酶抑制剂
D．硝酸酯类
E．β-受体阻滞剂
【◆参考答案◆】：B
(6)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。如患儿行心内矫治手术，最合适诱导方法是（）。
A．A.静脉注射氯胺酮诱导
B．吸入异氟烷诱导
C．吸入氟烷诱导
D．静脉注射硫喷妥钠诱导
E．静脉注射丙泊酚诱导
A．A.静脉注射氯胺酮诱导
B．吸入异氟烷诱导
C．吸入氟烷诱导
D．静脉注射硫喷妥钠诱导
E．静脉注射丙泊酚诱导
【◆参考答案◆】：A
(7)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。出现以上情况时的处理方法包括（）。
A．A.立即通告手术医师，暂停手术，使用0.9%氯化钠溶液封闭开放的静脉窦口
B．升压药维持血压
C．停用N2O
D．经中心静脉导管抽吸心脏内气体
E．头低位，使头部低于心脏水平
F．停止输液
A．A.立即通告手术医师，暂停手术，使用0.9%氯化钠溶液封闭开放的静脉窦口
B．升压药维持血压
C．停用N2O
D．经中心静脉导管抽吸心脏内气体
E．头低位，使头部低于心脏水平
F．停止输液
【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E
(8)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，48岁，弥散性颈部肿大，显著的呼吸困难，吞咽困难，体重下降，阵发性心悸及不耐热。查体：BP160/100mmHg，HR120次/min。血细胞比容0.29。最可能的诊断是（）。
A．A.甲状腺功能亢进症
B．甲状旁腺功能亢进症
C．甲状腺腺癌
D．结节性甲状腺肿
E．食管癌
A．A.甲状腺功能亢进症
B．甲状旁腺功能亢进症
C．甲状腺腺癌
D．结节性甲状腺肿
E．食管癌
【◆参考答案◆】：A
(9)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，30岁，因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体：身高165cm，体重115kg，BP150/100mmHg，HR96次/min，双肺呼吸音清，双下肢不肿。该患者选用气管内全身麻醉，气道梗阻最危险的时期是（）。
A．A.平卧位时
B．麻醉诱导
C．气管内插管后
D．摆放手术体位后
E．拔管后
A．A.平卧位时
B．麻醉诱导
C．气管内插管后
D．摆放手术体位后
E．拔管后
【◆参考答案◆】：B
(10)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 颅腔内容物中，脑组织占80%～90%，脑脊液占10%，血液占2%～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时，其代偿容积占颅腔容积的（）。
A．A.＜2%
B．2%～11%
C．8%～10%
D．80%～90%
E．20%
A．A.＜2%
B．2%～11%
C．8%～10%
D．80%～90%
E．20%
【◆参考答案◆】：C
