患者女，59岁，因“颈内动脉瘤（直径8mm）”拟在全身麻醉下行动脉瘤夹闭术。病史及术前检查无其他系统性疾病。术中术者要求

(1)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，59岁，因“颈内动脉瘤（直径8mm）”拟在全身麻醉下行动脉瘤夹闭术。病史及术前检查无其他系统性疾病。术中术者要求控制性降压，以下不合适的是（）。
A．A.MAP＜60mmHg
B．加深麻醉
C．MAP＜50mmHg
D．应用硝普钠
E．椎管内给予局部麻醉药

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[多选] 能够降低脑代谢的静脉麻醉药包括（）。
A．氯胺酮
B．丙泊酚
C．依托咪酯
D．羟丁酸钠
E．硫喷妥钠

【◆参考答案◆】：B, C, D, E

(3)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，31岁，因“胸痛、气短2h”来诊。体重70kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤，拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重，继而意识消失，大动脉搏动消失。患者体外循环停机后，出血量6000ml，输入浓缩红细胞3000ml。查HCT0.25，ACT280s，追加鱼精蛋白50mg后，ACT320s，创面渗血加重。最佳处理方案是（）。
A．A.继续追加鱼精蛋白
B．考虑输注血小板
C．考虑输注普通冰冻血浆
D．考虑输注新鲜冰冻血浆
E．考虑输注血小板＋新鲜冰冻血浆

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 颅腔内容物中，脑组织占80%～90%，脑脊液占10%，血液占2%～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压处于失代偿期时，缓解颅内压最有效的办法是（）。
A．A.使用脱水剂
B．降低血压
C．脑室穿刺引流
D．头高脚低位
E．呋塞米

【◆参考答案◆】：C

(5)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，56岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。最可能的诊断是（）。
A．A.脑脓肿
B．脑梗死
C．脑积水
D．脑出血
E．早老性痴呆

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，33岁，因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒，右颞部着地，曾有约5min的昏迷，清醒后头痛、恶心。当时查体：P82次/min，BP140/80mmHg。一般状况可，神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后的2h内，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，收入病房。查体：T38℃，P60次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；浅昏迷；瞳孔：L∶R＝3mm∶4mm，左侧对光反射存在，右侧对光反射迟钝；左鼻唇沟浅；左侧Babinski征（＋）。在诱导中下列肌松药不宜独用的是（）。
A．A.琥珀胆碱
B．阿曲库铵
C．泮库溴铵
D．维库溴铵
E．罗库溴铵

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，45岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始腰痛，未行正规检查和治疗，1个月前症状加重，疼痛难忍，腰部无法活动，不能行走，夜晚疼痛更甚，难以入睡，伴有排尿、排粪功能障碍。麻醉过程中，主要监测指标包括（）。
A．A.桡动脉压
B．颅内压
C．中心静脉压
D．动态心电图肢体导联Ⅱ导联
E．ST值趋势分析
F．脉搏氧饱和度
G．呼气末二氧化碳分压

【◆参考答案◆】：A, C, D, E, F, G

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 3～5岁小儿的呼吸频率（次/min）为（）。
A．40～50
B．30～40
C．25～30
D．20～25
E．16～20

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[多选] 开胸手术麻醉状态下V/Q异常引起的病理改变包括（）。
A．静脉血掺杂增多
B．低氧血症
C．血氧饱和度下降
D．循环功能障碍
E．二氧化碳积蓄

【◆参考答案◆】：A, B, C, E

(10)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，25岁，因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒，颞部着地，昏迷10min后清醒，未就诊。2h前再度昏迷，来诊。诊断应首先考虑（）。
A．A.硬膜下血肿
B．颅内血肿
C．硬膜外血肿
D．脑水肿
E．闭合性颅脑损伤

【◆参考答案◆】：C