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所属分类：税法二题库
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：细菌污染大多数是革兰阴性杆菌，少数为革兰阳性杆菌和球菌，真菌未见报道。应选择B。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 发热无血压变化的是（）。
A．非溶血性发热反应
B．过敏反应
C．细菌污染反应
D．急性溶血反应
E．循环超负荷
A．非溶血性发热反应
B．过敏反应
C．细菌污染反应
D．急性溶血反应
E．循环超负荷
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：此题是根据临床常见的输血不良反应的特点来判断输血反应的类型。酱油色尿是溶血的主要特征，喉头水肿是过敏反应的一种特有的表现，单纯发热而无血压变化的是非溶血性发热反应的特点。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L，Hb35g/L，PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。正确的诊断是（）。
A．A.过敏反应
B．非溶血性发热反应
C．细菌污染反应
D．循环超负荷
E．急性溶血反应
A．A.过敏反应
B．非溶血性发热反应
C．细菌污染反应
D．循环超负荷
E．急性溶血反应
【◆参考答案◆】：B
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，25岁，因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200mL后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。为指导治疗首选检查（）。
A．A.血型和配血试验
B．心电图
C．腹部CT
D．肾图扫描
E．血钾和血钙
A．A.血型和配血试验
B．心电图
C．腹部CT
D．肾图扫描
E．血钾和血钙
【◆参考答案◆】：A
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 血压无明显变化的输血反应是（）。
A．过敏性反应
B．非溶血性发热反应
C．细菌污染反应
D．急性溶血反应
E．循环超负荷
A．过敏性反应
B．非溶血性发热反应
C．细菌污染反应
D．急性溶血反应
E．循环超负荷
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：非溶血性发热反应时一般血压无明显变化。过敏性反应严重可引起过敏性休克，表现血压降低；细菌污染反应可引起感染性休克，血压降低；急性溶血反应可引起低血容量休克表现血压降低。循环超负荷血压可升高，发生心源性休克后则血压降低。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性、38岁，闭经45天、腹痛2小时，临床诊断宫外孕，曾孕三产一胎，人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗，术中输A型血2U，手术后三天患者仍贫血，又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸，血红蛋白不升，反而下降，无血红蛋白尿。迟发性溶血反应不会出现的检验结果是（）。
A．A.抗体筛选试验阳性
B．红细胞直接抗球蛋白试验阳性
C．血清总胆红素增高，间接胆红素为主
D．血液涂片见大量破碎红细胞
E．结合珠蛋白降低
A．A.抗体筛选试验阳性
B．红细胞直接抗球蛋白试验阳性
C．血清总胆红素增高，间接胆红素为主
D．血液涂片见大量破碎红细胞
E．结合珠蛋白降低
【◆参考答案◆】：D
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血需加温的是（）。
A．输血3U
B．输血速度30mL/分
C．换血疗法或输血时患者静脉痉挛
D．受血者有温抗体
E．输机采血小板
A．输血3U
B．输血速度30mL/分
C．换血疗法或输血时患者静脉痉挛
D．受血者有温抗体
E．输机采血小板
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：新生儿换血疗法时应加温血液，以防止低体温引起的代谢性酸中毒、低钙血症以及心律不齐等，应选择C。输血超过5U；输血速度超过50mL/分；受血者体内存在很强的冷凝集素；患者静脉发生痉挛，发生输血穿刺部位疼痛时均应加温血液。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L，Hb35g/L，PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。正确的输血选择是（）。
A．A.红细胞悬液及浓缩血小板
B．洗涤红细胞及单采血小板
C．去白红细胞及去白单采血小板
D．冰冻红细胞及单采血小板
E．辐照红细胞及辐照血小板
A．A.红细胞悬液及浓缩血小板
B．洗涤红细胞及单采血小板
C．去白红细胞及去白单采血小板
D．冰冻红细胞及单采血小板
E．辐照红细胞及辐照血小板
【◆参考答案◆】：C
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 高血氨症不能应用的药物是（）。
A．谷氨酸钠
B．葡萄糖酸钙
C．乳酸钠
D．谷氨酸钾
E．碳酸氢钠
A．谷氨酸钠
B．葡萄糖酸钙
C．乳酸钠
D．谷氨酸钾
E．碳酸氢钠
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：输注库存血引起的高血氨症往往同时合并有高血钾的可能，故不能应用谷氨酸钾，而应用谷氨酸钠，故正确答案是D。高血氨伴有高血钾时，应用葡萄糖酸钙对钾有拮抗作用；乳酸钠和碳酸氢钠则可促使血浆中的钾转移到红细胞内。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 血小板表面存在的血型抗原有（）。
A．粒细胞抗原
B．仅ABO系抗原
C．仅HLA-A．B位点抗原
D．仅血小板特异性抗原（HPA.
E．A+B+C
A．粒细胞抗原
B．仅ABO系抗原
C．仅HLA-A．B位点抗原
D．仅血小板特异性抗原（HPA.
E．A+B+C
【◆参考答案◆】：E
