____________是确诊白血病及其类型的重要依据。

(1)【◆题库问题◆】：[填空题] ____________是确诊白血病及其类型的重要依据。

【◆参考答案◆】：骨髓检查

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 急性白血病贫血的主要原因()
A．出血
B．无效性细胞生成
C．红细胞寿命缩短
D．红细胞成熟受干扰
E．造血原料缺乏

【◆参考答案◆】：D

(3)【◆题库问题◆】：[多选] 重型再生障碍性贫血型患者早期的主要表现是()
A．出血
B．贫血
C．感染
D．昏迷
E．心律失常

【◆参考答案◆】：A, C

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 过敏性紫癜的病因不包括下列哪项()
A．细菌、病毒、寄生虫等感染
B．鱼、虾、乳类等异性蛋白质食物过敏
C．脾功能亢进
D．药物过敏
E．花粉、昆虫咬伤、寒冷、疫苗接种等

【◆参考答案◆】：C

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 雄激素治疗慢性再生障碍性贫血3～6个月后，首先升高的是()
A．白细胞
B．红细胞数
C．血小板数
D．淋巴细胞数
E．网织红细胞数

【◆参考答案◆】：E

(6)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 44岁男性患者，因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗，并有头昏，但未去医院诊治。最近1个月来，先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上呼吸道感染症状，而后出现高热，体温达39℃。曾用青霉素等药物治疗，体温下降后又回升，曾高达40.5℃，伴乏力、纳差。体检：体温39℃，脉率100次/分，呼吸25次/分，血压16/10kPa(120/75mmHg)；精神萎靡，中度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，无瘀点；全身浅表淋巴结未触及，胸骨下端明显压痛；心肺检查阴性；肝肋下2cm，质中；脾肋下6cm，质中，有明显压痛。其他无异常。实验室检查：血白细胞44.6×109/L，红细胞2.6×1012/L，血红蛋白65g/L，血小板计数76×109/L，见到幼稚白细胞(以中幼及晚幼粒为主)。请问：

【◆参考答案◆】：诊断：慢性粒细胞性白血病。诊断依据：逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗、头昏等症状，近1个月来先是上呼吸道感染，然后出现高热，给予抗生素治疗体温下降后又复升；血象中提示白细胞显著升高，红细胞、血小板减少，尤其是在外周血象中看到幼稚白细胞(以中幼、晚幼粒为主)。本病由于成熟粒细胞缺乏，引起高热1个月不退，体检中发现胸骨下端明显压痛，肝、脾肿大，尤其为脾肿大明显。以上症状与实验室检查均支持对慢性粒细胞白血病的诊断。进一步检查措施：做骨髓穿刺检查骨髓象。

(7)【◆题库问题◆】：[判断题] 最主要启动凝血的因子目前认为是Ⅲ因子。
A．正确
B．错误

【◆参考答案◆】：正确

(8)【◆题库问题◆】：[填空题] 引起贫血的病因有________________________、__________________________、__________________。

【◆参考答案◆】：红细胞生成减少；红细胞破坏过多；失血

(9)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 33岁女性患者，于1997年1月起经常感觉头昏、乏力，动则心悸、气促，尤其在乘公共汽车、登梯时症状更显著，夜间睡眠欠佳。曾在街道医院就诊，给予地西泮、维生素C等口服，症状未见改善。追问病史，18岁月经来潮，平素月经量多，每次需卧床2～3天，无痛经史。门诊以头昏原因待查收入院。体检：体温37.1℃，脉率76次/分，呼吸率18次/分，血压16/11kPa(120/83mmHg)；神清，精神可。中度贫血貌，检查合作；皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及；颈软，气管居中；胸骨无压痛；双肺无异常发现；心界不大，心率76次/分，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未扪及；双下肢无水肿；生理反射存在，病理反射未引出。辅助检查：血象：红细胞2.5×109/L，血红蛋白72g/L；白细胞5×1012/L，其中中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30；血小板计数130×109/L；红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规无异常，尿常规无异常。X线检查：心、肺无特殊发现。请问：

【◆参考答案◆】：治疗原则：补充营养，治疗病因，对症处理。 护理诊断：①活动无耐力：与贫血致全身组织缺氧有关；②营养失调：与食物中的铁补充不足，不能维持体内铁的需要量有关；③焦虑：与害怕疾病不能治愈有关； 口服铁剂治疗的具体护理措施：口服铁剂，易引起胃肠道反应，如恶心，呕吐，胃部不适，因此要饭后或餐中服用；禁饮茶，以免茶中鞣酸与铁结合成不溶性铁；应避免与牛奶同服，因牛奶含磷较高，影响铁的吸收；液体铁剂需用吸管服用，以免将牙染黑。口服铁剂已是亚铁者可无需加服稀盐酸及维生素C，口服铁剂治疗1周后血红蛋白开始上升，网织红细胞数增加可作为有效的指标，8～10周血红蛋白可达正常，但仍应继续3～6个月的治疗，才能补足体内贮存铁，以免复发。注射铁剂剂量须准确，宜深部肌肉注射。

(10)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 血友病的遗传规律如何?

【◆参考答案◆】：血友病的遗传规律：(1)男性血友病患者和正常女性结婚，所生的孩子不会患血友病；(2)正常男性和血友病基因携带者女性结婚，所生的男孩有50%可能患血友病；(3)男性血友病患者和血友病基因携带者女性结婚，所生的男孩有50%可能患血友病；所生的女孩有50%可能患血友病，还有50%成为血友病基因携带者。