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所属分类:助理人力资源管理师(三级)题库
【◆参考答案◆】:住院期间的病历主要包括住院病历、入院记录、病程记录、会诊记录、转科记录、出院记录和死亡记录等。住院病历记录应尽可能完整,在实际工作中可根据具体情况作适当的增减。实习医师一律书写完整的住院病历,住院病历应在24小时内完成;危急重症患者应及时完成病历。
(2)【◆题库问题◆】:[单选,A型题] 下列哪项属于既往史()
A.社会经历
B.职业
C.工作环境
D.外伤手术史
E.烟酒嗜好
A.社会经历
B.职业
C.工作环境
D.外伤手术史
E.烟酒嗜好
【◆参考答案◆】:D
(3)【◆题库问题◆】:[判断题] 实习医师一律书写完整的住院病历,住院病历应在24小时内完成。()
A.正确
B.错误
A.正确
B.错误
【◆参考答案◆】:正确
(4)【◆题库问题◆】:[多选,X型题] 主要症状的特点包括主要症状发生的()
A.部位
B.性质
C.程度
D.持续时间
E.缓解或加重的因素
A.部位
B.性质
C.程度
D.持续时间
E.缓解或加重的因素
【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E
(5)【◆题库问题◆】:[填空题] 家族史应询问双亲、()及()的健康与疾病情况。
【◆参考答案◆】:兄弟姐妹;子女
(6)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 个人史包括哪些内容?
【◆参考答案◆】:(1)社会经历,出生地、居住地和居留时间(尤其是传染病疫源地和地方病流行区),受教育程度,经济生活和业余爱好等。(2)职业和工作条件,污染物及工业毒物接触情况等。(3)习惯与嗜好,烟酒摄入量,异食癖和麻醉毒品等。(4)冶游史及性病史。
(7)【◆题库问题◆】:[单选,A型题] 真实客观记录患者住院期间的全部病情经过()
A.病程记录
B.首次病程记录
C.会诊记录
D.转科记录
E.出院记录
A.病程记录
B.首次病程记录
C.会诊记录
D.转科记录
E.出院记录
【◆参考答案◆】:A
(8)【◆题库问题◆】:[判断题] 并发症是指与主要诊断的疾病同时存在又不相关的疾病。()
A.正确
B.错误
A.正确
B.错误
【◆参考答案◆】:正确
(9)【◆题库问题◆】:[单选] 有关烧伤早期清创的叙述,错误的是().
A.中小面积未发生休克者,可立即清创
B.对有休克或合并伤者,应积极抗休克或治疗合并伤,待病情稳定2~4小时后再清创
C.在病情允许情况下,尽量进行彻底清创
D.清创在良好的镇痛下进行
E.清创可在清洁环境或手术室进行
A.中小面积未发生休克者,可立即清创
B.对有休克或合并伤者,应积极抗休克或治疗合并伤,待病情稳定2~4小时后再清创
C.在病情允许情况下,尽量进行彻底清创
D.清创在良好的镇痛下进行
E.清创可在清洁环境或手术室进行
【◆参考答案◆】:C
【◆答案解析◆】:机械刷洗的彻底清创法,往往增加对病人刺激,使休克加重,同时对创面造成再次损伤,使创面加深,皮肤屏障功能破坏,故目前已被简单清创法取代。
(10)【◆题库问题◆】:[填空题] 病历书写必须具备的三性是真实性、()和()。
【◆参考答案◆】:系统性;完整性