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所属分类：心理学题库
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对产褥感染病因的认识。常见错误为选A，说明设有掌握病原体的致病原理。要点：①溶血性链球菌致病性最强，能产生多种外毒素及溶组织酶，如溶血素、链激酶、透明质酸酶等，因此侵袭力最强，引起严重感染，病变迅速扩散，常引起重型急性子宫内膜炎及严重败血症；②大肠杆菌能产生内毒素，可引起感染性休克，这只是当引起大肠杆菌菌血症时才发生，由它直接引起的产褥感染较少。葡萄球菌主要致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，金黄色葡萄球菌容易引起伤口严重感染，至于表皮葡萄球菌、厌氧性链球菌、淋球菌所引起的产褥感染较轻微。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。确诊需参考的辅助检查结果是（）
A．A.血压高
B．胎心听不清
C．子宫有局限性压痛区
D．阴道穹隆部触及较厚软组织
E．贫血程度与阴道流血量不成正比
A．A.血压高
B．胎心听不清
C．子宫有局限性压痛区
D．阴道穹隆部触及较厚软组织
E．贫血程度与阴道流血量不成正比
【◆参考答案◆】：D
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。本例处理错误的项目是（）
A．A.吸氧
B．静脉滴注广谱抗生素
C．静注缩宫素促进产程进展
D．10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E．行剖宫产术
A．A.吸氧
B．静脉滴注广谱抗生素
C．静注缩宫素促进产程进展
D．10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E．行剖宫产术
【◆参考答案◆】：C
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视和积极治疗，主要是因为（）
A．容易合并妊娠高血压疾病及发生子痫
B．容易发展为重症肝炎，致使孕产妇死亡率增加
C．容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
D．容易发生早产，胎儿不易存活
E．容易发生宫缩乏力，产程延长
A．容易合并妊娠高血压疾病及发生子痫
B．容易发展为重症肝炎，致使孕产妇死亡率增加
C．容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
D．容易发生早产，胎儿不易存活
E．容易发生宫缩乏力，产程延长
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：这题考查学生对妊娠与急性肝炎之间相互影响的理解记忆。常见错误为选A或C。选A．C者是不了解妊娠期急性肝炎的特点为重症肝炎比例高，死亡率较高，可对胎儿有影响（早产、死胎、畸形）；妊娠晚期重症肝炎的肝损害往往不可逆转，救治难度大，所以正确答案为B。
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 处理不协调宫缩乏力，正确的是（）
A．肌注哌替啶100mg
B．温肥皂水灌肠
C．人工破膜
D．立即行剖宫产
E．静脉点滴缩宫素
A．肌注哌替啶100mg
B．温肥皂水灌肠
C．人工破膜
D．立即行剖宫产
E．静脉点滴缩宫素
【◆参考答案◆】：A
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 前置胎盘准备行剖宫产终止妊娠，以下哪项考虑错误（）
A．剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B．剖宫产主要适于中央性前置胎盘
C．若出血量多无论胎儿成熟与否，应立即手术
D．子宫切口原则上应避开胎盘
E．若发现胎盘部分植入，可切除部分子宫肌组织
A．剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B．剖宫产主要适于中央性前置胎盘
C．若出血量多无论胎儿成熟与否，应立即手术
D．子宫切口原则上应避开胎盘
E．若发现胎盘部分植入，可切除部分子宫肌组织
【◆参考答案◆】：B
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 如卵子未受精，黄体开始萎缩发生于排卵后的（）
A．7～8天
B．9～10天
C．11～12天
D．13～14天
E．15～16天
A．7～8天
B．9～10天
C．11～12天
D．13～14天
E．15～16天
【◆参考答案◆】：B
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 女性，25岁，外阴疼痛一周，发热两天就诊，妇检：左侧小阴唇红肿，有触痛，并可触及一如鸽蛋大的肿物，有液波感，以下叙述正确的是（）
A．该患者可诊断为前庭大腺脓肿，并伴有全身症状
B．引起前庭大腺炎的病原体可能为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌，也可能是淋球菌及沙眼衣原体
C．该炎症可反复急性发作，也可发展为前庭大腺囊肿
D．该患者应先抗炎治疗，等全身症状消退后再手术治疗
E．以上都不是
A．该患者可诊断为前庭大腺脓肿，并伴有全身症状
B．引起前庭大腺炎的病原体可能为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌，也可能是淋球菌及沙眼衣原体
C．该炎症可反复急性发作，也可发展为前庭大腺囊肿
D．该患者应先抗炎治疗，等全身症状消退后再手术治疗
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这道题要考查的是对前庭大腺炎的认识和治疗。前庭大腺位于两侧大阴唇深部，腺管开口于处女膜与小阴唇之间，病原体容易侵入引起前庭大腺炎，主要病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌，淋球菌及沙眼衣原体现已成为常见的病原体。急性炎症期局部皮肤红肿、发热、压痛明显，脓肿形成时可触及液波感，患者可出现全身症状。这道题易错选C。通常临床上前庭大腺囊肿发展为前庭大腺脓肿更多见，而实际上前庭大腺脓肿消退后，由于腺管阻塞、脓液吸收、内容物被黏液分泌物替代而形成囊肿。前庭大腺炎急性炎症期不是手术的禁忌证。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查：宫颈着色、举痛，官旁左侧似扪及一囊性包块。最可能的诊断应是（）
A．A.流产
B．输卵管妊娠破裂型
C．急性输卵管炎
D．黄体破裂
E．卵巢囊肿扭转
A．A.流产
B．输卵管妊娠破裂型
C．急性输卵管炎
D．黄体破裂
E．卵巢囊肿扭转
【◆参考答案◆】：B
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。预防本病发生最有意义的项目是（）
A．A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
B．避免宫腔内压力骤然降低
C．加强定期的产前检查
D．妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E．积极防治妊娠期高血压疾病
A．A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
B．避免宫腔内压力骤然降低
C．加强定期的产前检查
D．妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E．积极防治妊娠期高血压疾病
【◆参考答案◆】：A
