患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差

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所属分类:公务员
(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)
A.A.电解质检查
B.胃镜了解食管静脉情况
C.凝血功能
D.血气分析
E.B超了解腹部情况

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 影响流行过程的因素,最重要的是()。
A.地理气候
B.生态环境
C.自然因素
D.传染源、传播途径、易感人群
E.社会因素

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括()。
A.护肝片
B.α-干扰素
C.γ-干扰素
D.核苷类药物
E.某些中药

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:乙型肝炎患者抗病毒治疗:目前抗HBV药物分为干扰素类和核苷类药物,应在专科医生的指导下选择好适应证、药物、剂量、时机、疗程,并做规范的随访。而护肝片不属抗病毒治疗。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局限化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是:()。
A.机会性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.显性感染
E.病原携带状态

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()。
A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重,宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:中毒型菌痢并严重结肠黏膜病变,其发病原理主要是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起急性微循环障碍等一系列病理生理改变。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 戊型肝炎()。
A.潜伏期平均为4周
B.潜伏期平均为50天
C.潜伏期平均为6周
D.潜伏期平均为70天
E.潜伏期平均为100天

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 霍乱的治疗主要是()。
A.病原治疗
B.纠正酸中毒
C.补液
D.应用血管活性药物
E.纠正低钾

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。医生首先考虑的诊断是()。
A.A.感染性休克
B.肾综合征出血热
C.中毒性菌痢
D.流行性脑脊髓膜炎
E.血液系统疾病

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的()。
A.起病类似急性黄疸型肝炎
B.黄疸较深且持续时间长,消化道和全身症状相对较轻
C.常有皮肤瘙痒,明显肝大,大便颜色变灰白
D.胆红素明显升高,以间接胆红素为主
E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:溶血性黄疸以间接胆红素升高为主,淤胆型肝炎肝细胞损害以直接胆红素升高为主。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 治疗霍乱的关键环节是()。
A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.用氢化可的松治疗
D.尽快应用抗菌药物治疗
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:补充液体和电解质是治疗本病的关键环节。

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