患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（）
A．溴己新
B．氨茶碱
C．可待因
D．盐酸氨溴索
E．沙丁胺醇气雾剂

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：对于COPD尤其老年体弱、痰量较多患者，应以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂，氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药，均可使用。而强烈镇咳剂可待因使用后，会阻碍痰液的排出，加重肺部感染，应避免使用。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。与该疾病无关的因素是（）
A．A.氯霉素
B．X线接触
C．病毒感染
D．饮食因素
E．遗传倾向

【◆参考答案◆】：D

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者用来预防心绞痛发作的药物不包括（）
A．氨苯蝶啶
B．长效异山梨酯
C．硝苯地平缓释片
D．双嘧达莫
E．美托洛尔

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：本题考查的是心绞痛的药物护理。对于心绞痛患者预防性用药可以应用：长效硝酸酯制剂，β受体阻滞剂、钙通道阻断剂、抑制血小板聚集药物。不包括利尿药氨苯蝶啶。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 支气管哮喘发作患者取（）
A．头低足高位，头偏向一侧
B．去枕平卧位
C．平卧位，头偏向一侧
D．端坐位
E．患侧卧位

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：此题主要考查呼吸系统疾病患者的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛，此时患者应取患侧卧位，以减少局部胸壁的活动，从而缓解疼痛；支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位，既有利于通气，又可减少疲劳，故而取端坐位；咯血窒息的患者，应立即取头低足高位，轻拍背部以利血块排出，达到保持气道通畅的目的；肺结核大咯血患者应绝对卧床休息，护士应协助患者取患侧卧位，以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 肝性脑病患者的护理措施中，最重要的环节是（）
A．加强安全措施
B．去除和避免一切诱发因素
C．注意休息
D．合理饮食
E．密切观察病情变化

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：肝性脑病目前尚无特效疗法，因此在护理过程中应重点去除和避免诱发因素，减少氨对中枢神经系统的毒性作用。肝性脑病的诱发因素很多，包括上消化道出血、应用催眠镇静药、感染、快速利尿和大量放腹水、便秘等。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 系统性红斑狼疮口腔黏膜受损可表现为（）
A．溃疡
B．玫瑰疹
C．皮下结节
D．蝶形红斑
E．眶周紫红色斑疹

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：风湿性疾病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等。系统性红斑狼疮的特征性皮损为面部蝶形红斑，口腔、鼻黏膜受损可表现为溃疡或糜烂，皮肌炎患者的皮损为对称性眼睑、眶周紫红色斑疹及实质性水肿。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 肠结核腹胀者应少食（）
A．低脂、低纤维饮食
B．静脉内高营养治疗
C．禁食
D．高脂、高纤维饮食
E．易发酵的食物

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对感觉障碍的患者，护理措施中不妥的是（）
A．向患者解释感觉障碍的原因
B．安慰患者紧张不安的情绪
C．避免患处重压，防止压疮
D．对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖
E．避免搔抓，以防损伤及感染

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：肢体感觉障碍的患者应注意避免接触温度过高或过低的物体，如热水袋和冰块，以免烫伤、冻伤。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，40岁，以"系统性红斑狼疮"入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是（）
A．每日用肥皂水清洗皮损部位
B．局部用温水湿敷，每日3次
C．禁用化妆品
D．外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E．远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是（）
A．多饮水、勤排尿
B．注意个人卫生，每天盆浴
C．不穿紧身裤
D．避免过度劳累
E．坚持体育运动，增强机体抵抗力

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：本题考查急性肾盂肾炎的健康指导。急性肾盂肾炎痊愈后，应注意休息，避免劳累，清淡饮食，多饮水，勤排尿，不憋尿，保持会阴部清洁。洗澡宜选用淋浴。盆浴时用非流动的水洗浴，很易导致泌尿系感染。