此图是妊娠中晚期胎儿体重增长曲线图,可见比正常曲线________,它提示________。

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(1)【◆题库问题◆】:[填空题] 此图是妊娠中晚期胎儿体重增长曲线图,可见比正常曲线________,它提示________。

【◆参考答案◆】:低于两个标准差;FGR

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 最大羊水暗区垂直深度测定表示法将羊水过少定为少于等于()
A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.7cm

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 妊娠高血压疾病诊断的辅助检查有哪些?

【◆参考答案◆】:(1)血液检查:全血细胞计数、血红蛋白、红细胞比容、血浆/全血粘度、凝血功能(血小板计数、凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原)。(2)肝肾功能测定:肝酶白/球蛋白比肌酐尿酸尿素氮电解质C02结合率。(3)尿液检查:尿比重≥1.020为尿浓缩尿蛋白(+)蛋白含量300mg/24h尿尿蛋白(++++)蛋白含量5g/24h尿。(4)眼底检查:视网膜小动脉痉挛,渗出水肿剥离动静脉管径之比可变成1︰2,甚至1︰4。(5)其他:心电图、超声心动图、胎盘功能,胎儿成熟度,脑血流图。(6)尿钙排泄量:若尿Ca/Cr比值≤0.04,则预测有妊娠高血压疾病倾向。结合率。

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 胎儿心脏超声检查如图,最可能的诊断是()
A.法鲁四联征
B.右心发育不良综合征
C.左心发育不良综合征
D.心内膜垫缺损
E.大动脉换位(TGA)

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 29岁初孕妇,妊娠32周,G3P0,3周内阴道流血两次多于月经量,不伴腹痛,血压130/85mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,近宫底部可触到软而不规则的胎儿部分,胎心清楚144次/分。该患者的诊断及鉴别诊断。为明确诊断并协助治疗还应进行哪些辅助检查?该患合适的治疗原则是什么?

【◆参考答案◆】:①诊断考虑妊娠32周,头位,前置胎盘,还需与轻型胎盘早剥、前置血管破裂、宫颈病变等鉴别。②首先需作B型超声检查以明确诊断,还需查血常规了解贫血情况,行B超及胎心监护了解胎儿宫内情况。③治疗原则为期待疗法。

(6)【◆题库问题◆】:[填空题] 输卵管______发生破裂的时间较早,输卵管______发生破裂的时间最晚。

【◆参考答案◆】:峡部妊娠;间质部妊娠

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 初孕妇,25岁,足月妊娠,一小时前腹部受外伤,自觉腹痛,阴道少量流血,腹部检查:子宫略大于妊娠周数,腹部有明显压痛,宫缩有间歇,胎心132次/分。此时可能的诊断为()
A.先兆临产
B.胎盘早剥Ⅱ度
C.胎盘早剥Ⅲ度
D.前置胎盘
E.胎盘早剥Ⅰ度

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[名词解释] 阴道后穹隆穿刺(culdocentesis)

【◆参考答案◆】:适用于疑有腹腔内出血的患者,腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血不多,也可经阴道后穹隆穿刺抽出不凝血,但穿刺阴性不能否定输卵管妊娠存在。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,28岁,孕1产0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰。宫高40cm,腹围105cm,胎心140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清。首先须排除下列哪项()
A.胎儿畸形
B.母体与胎儿血型不合
C.贫血
D.巨大儿
E.前置胎盘

【◆参考答案◆】:A

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 24岁初产妇,38周妊娠,双胎妊娠,第一胎儿为肩先露,应建议行何种方法终止妊娠()
A.静滴缩宫素
B.人工破膜
C.口服米索前列腺醇
D.剖宫产
E.经阴道助产

【◆参考答案◆】:D

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