关于冠状动脉旁路移植术的麻醉,叙述正确的是()。

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(1)【◆题库问题◆】:[多选] 关于冠状动脉旁路移植术的麻醉,叙述正确的是()。
A.严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学
B.出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗
C.应重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压
D.降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗
E.应用β-受体阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者女,57岁,因“间断头晕、头痛伴左侧肢体麻木10年,加重2个月”入院。查体:P68次/min,BP150/88mmHg;一般状态良好,意识清楚,言语流利;颈部压痛(-),左侧肢体皮肤感觉减退,肌力Ⅴ级,左侧肱二头肌、肱三头肌反射未引出,巴宾斯基征(-)。临床初步诊断可能为()。
A.A.帕金森病
B.小脑扁桃体下疝
C.颈椎病
D.吉兰-巴雷综合征(格林-巴利综合征)
E.颅内出血
F.脑梗死

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,33岁,因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒,右颞部着地,曾有约5min的昏迷,清醒后头痛、恶心。当时查体:P82次/min,BP140/80mmHg。一般状况可,神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片:右额颞骨线形骨折,遂将患者留观于急诊室。在随后的2h内,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,进而出现意识障碍,收入病房。查体:T38℃,P60次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;浅昏迷;瞳孔:L∶R=3mm∶4mm,左侧对光反射存在,右侧对光反射迟钝;左鼻唇沟浅;左侧Babinski征(+)。临床诊断首先考虑()。
A.A.脑挫伤
B.脑水肿
C.脑震荡
D.脑室梗阻
E.急性硬脑膜外血肿

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选] PaO2低于25mmHg一段时间后,脑血流的自动调节会丧失,这段时间是()。
A.2~3min
B.3~4min
C.4~6min
D.6~8min
E.8min以上

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。关于患者的术前准备,叙述错误的是()。
A.A.患者目前心功能较差,应先予以纠正后方可考虑手术
B.目前患者症状较重,应立即手术治疗
C.应用β-受体阻滞剂控制心室率100次/min以下
D.应用ACEⅠ类药物控制血压
E.如应用利尿剂,应注意保持血钾于正常水平

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。考虑出现(提示术中出现呼吸末二氧化碳分压降低、动脉血氧饱和度减低、低血压。)()。
A.A.肺气肿
B.肺水肿
C.气胸
D.空气栓塞
E.支气管痉挛
F.喉痉挛
G.哮喘发作

【◆参考答案◆】:D, E

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 1~6个月的小儿七氟烷MAC值为()。
A.1.15
B.2.05
C.2.5
D.3.2
E.6.0

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 关于围术期控制糖尿病的一般原则,叙述错误的是()。
A.避免低血糖,防止引起不可逆性脑损伤
B.避免可导致渗透性利尿和严重脱水的严重的高血糖(>14mmol/L)
C.避免血糖大幅度波动,维持在6mmol/L以下
D.避免发生细胞内葡萄糖的缺乏,防止酮症酸中毒
E.防止低血钾、低血镁、低血磷

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[多选] 通气储量(%)是反映通气储备功能的指标,下列叙述正确的是()。
A.通气储量是静息通气量与最大通气量的比值
B.通气储量是最大通气量与静息通气量的差值与最大通气量的比值
C.通气储量正常值在93%
D.通气储量<86%时,开胸手术应禁忌
E.通气储量<60%时,开胸手术应禁忌

【◆参考答案◆】:B, C, E

(10)【◆题库问题◆】:[多选] 脑复苏的治疗措施包括()。
A.低温
B.通气支持
C.高压氧治疗
D.增加脑血流量
E.药物治疗

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

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