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所属分类：心理治疗(师)题库
(1)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 急性胆囊炎，可见（）
A．Murphy（莫菲征）阳性
B．麦氏点压痛
C．Courvoisier（库瓦济埃征）阳性
D．Courvoisier（库瓦济埃征）阴性
E．板状腹
A．Murphy（莫菲征）阳性
B．麦氏点压痛
C．Courvoisier（库瓦济埃征）阳性
D．Courvoisier（库瓦济埃征）阴性
E．板状腹
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：考点：1．腹部检查：体表划区有四区法和九区法，九区法较常用。2．腹部外形检查可见膨隆（全腹、局部）、凹陷（全腹、局部）、平坦。腹壁静脉曲张见于门静脉循环障碍或上下腔静脉回流受阻，蠕动波见于幽门梗阻或肠梗阻。腹壁紧张见于腹膜炎，板状腹为弥漫性腹膜炎，揉面感为结核性腹膜炎或某些癌性腹膜炎。压痛提示腹腔脏器炎症，反跳痛提示炎症波及腹膜。3．正常人触不到肝脏，即使触到多在肋缘下1cm内，肝脏触诊应记录大小、质地、表面形态及边缘、压痛、搏动。脾脏触诊掌握测量法，甲乙线、甲丙线、丁戊线，注意大小、形态、质地、表面形态、有无压痛和摩擦感。肾脏触诊注意大小、形态、硬度、表面形态、敏感性和移动度。4．肠蠕动音正常4～5次／分，肠鸣音有频繁（大于10次／分）和稀少（3～5分钟1次）和消失；肠鸣亢进为胃肠炎症，金属音为肠梗阻，无肠鸣音见于肠麻痹。若在空腹时或餐后6～8小时以上仍有震水音，则表示胃内有液体潴留，见于幽门梗阻，胃扩张和胃液分泌过多等。5．腹部血管杂音包括肾动脉狭窄、腹主动脉狭窄的杂音，及门脉高压患者脐周的静脉营营音。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 临床上检查意识状态的方法一般多用（）
A．问诊
B．触诊
C．叩诊
D．听诊
E．嗅诊
A．问诊
B．触诊
C．叩诊
D．听诊
E．嗅诊
【◆参考答案◆】：A
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 球结膜水肿见于（）
A．肝炎
B．颅内高压
C．沙眼
D．高血压不伴颅内高压
E．急性肾小球肾炎
A．肝炎
B．颅内高压
C．沙眼
D．高血压不伴颅内高压
E．急性肾小球肾炎
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：考点：1．头面部检查：眼睛检查中，球结膜透明而隆起者为球结膜下水肿，见于脑水肿及输液过多；双眼突出常见于甲状腺功能亢进症。常伴有Graefe征：眼球下转时上睑不能相应下垂，Stellwag征：瞬目减少，Moebius征：眼球内聚能力减弱，Joffroy征：上视时无额纹出现；瞳孔缩小见于虹膜炎，中毒（如毒蕈、有机磷），药物反应（吗啡、毛果芸香碱）等；瞳孔扩大见于外伤、绝对期青光眼、视神经萎缩、阿托品类药物影响、颈交感神经刺激、濒死状态等。2．由于引流不畅所致的鼻旁窦炎，可查及病人鼻旁窦有压痛。上颌窦炎时双颧压痛，额窦炎时眼眶上内侧压痛，筛窦病变时则鼻根和眼内角之间压痛，蝶窦位置较深，不能在体表检查。
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是（）
A．突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛
B．持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张
C．右上腹进行性锐痛
D．剑突下钻顶样疼痛
E．右上腹阵发性绞痛
A．突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛
B．持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张
C．右上腹进行性锐痛
D．剑突下钻顶样疼痛
E．右上腹阵发性绞痛
【◆参考答案◆】：E
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列各项，属被动体位的是（）
A．A.角弓反张
B．B.翻动体位
C．C.肢体瘫痪
D．D.端坐呼吸
E．E.以上均非
A．A.角弓反张
B．B.翻动体位
C．C.肢体瘫痪
D．D.端坐呼吸
E．E.以上均非
【◆参考答案◆】：C
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 肺气肿时，呼吸困难的主要特点是（）
A．呼吸浅快
B．吸气费力
C．呼吸深慢
D．呼气费力
E．吸气和呼气均感费力
A．呼吸浅快
B．吸气费力
C．呼吸深慢
D．呼气费力
E．吸气和呼气均感费力
【◆参考答案◆】：D
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列各项，最符合主诉书写要求的是（）
A．患高血压病3年
B．心绞痛反复发作3年
C．3年前开始多饮，多食，多尿
D．吞咽困难，进行性加重已1月余
E．某医院确诊为肺癌，介绍病人来诊
A．患高血压病3年
B．心绞痛反复发作3年
C．3年前开始多饮，多食，多尿
D．吞咽困难，进行性加重已1月余
E．某医院确诊为肺癌，介绍病人来诊
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：主诉为患者就诊的症状、体征，持续的时间。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项不属于吸气性呼吸困难（）
A．喉头水肿
B．气管受压
C．气管异物
D．支气管哮喘
E．喉癌
A．喉头水肿
B．气管受压
C．气管异物
D．支气管哮喘
E．喉癌
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：支气管哮喘是机体由于外在或内在的过敏原或非过敏原等因素，通过神经一体液而导致气道可逆性的痉挛。临床上表现为反复出现的阵发性胸闷，伴哮鸣音并以呼气为主的呼吸困难或兼有咳嗽者。故本题选D。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是（）
A．有无心脏病病史
B．呼吸是否增快
C．改变体位后摩擦音是否消失
D．屏住呼吸后摩擦音是否消失
E．咳嗽后摩擦音是否消失
A．有无心脏病病史
B．呼吸是否增快
C．改变体位后摩擦音是否消失
D．屏住呼吸后摩擦音是否消失
E．咳嗽后摩擦音是否消失
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：胸膜摩擦音在吸气和呼气时皆可听到，一般以吸气末或呼气开始时较为明显。屏住呼吸时胸膜摩擦音消失，而屏住呼吸时心包摩擦音一般无变化，由此可区别。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 一患者，黄疸深，恶心呕吐重，肝脏小，伴昏迷、抽搐，有明显“胆酶分离”现象，应考虑的疾病是（）
A．急性病毒性肝炎
B．肝硬化
C．胰头癌
D．急性重症肝炎
E．肝癌
A．急性病毒性肝炎
B．肝硬化
C．胰头癌
D．急性重症肝炎
E．肝癌
【◆参考答案◆】：D
