孕妇，29岁，孕31周，因重度子痫前期住院治疗，突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查：子宫硬如板样，压痛明

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇，29岁，孕31周，因重度子痫前期住院治疗，突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查：子宫硬如板样，压痛明显，胎位扪不清。首先考虑为（）。
A．胎盘早剥--轻型
B．胎盘早剥--Ⅱ度
C．胎盘早剥--Ⅲ度
D．胎盘早剥--重型
E．先兆子宫破裂

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 减轻妊娠合并心脏病患者妊娠期心脏负担、预防心衰的措施应除外（）。
A．积极防治贫血和妊高征
B．预防上呼吸道感染
C．终止妊娠
D．限制食盐饮食
E．充分休息，避免疲劳

【◆参考答案◆】：C

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇，33岁，确诊为妊娠合并糖尿病，该病致新生儿常见的危害是（）。
A．新生儿溶血症
B．先天性心脏病
C．高胆红素血症
D．呼吸窘迫综合征
E．新生儿硬肿症

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列进入第二产程的标志是（）。
A．宫口开全
B．胎头拨露
C．产妇屏气，肛门放松
D．宫缩时会阴膨出，肛门放松
E．胎先露降至坐骨棘水平

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 胎盘早剥的病因是（）。
A．妊娠期高血压疾病
B．胎膜早破
C．宫颈炎
D．羊水过多
E．子宫肌瘤

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：胎盘早剥病因有高血压与血管病变、脐带过短、宫腔压力骤减、子宫静脉压突然升高、外伤。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 哪项检查可测胎儿肺成熟度（）。
A．血清胎盘生乳素
B．磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值
C．无应激试验
D．催产素激惹试验
E．胆红素测定

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：胎儿肺成熟度检查有检测羊水磷脂酰胆碱／鞘磷脂（L/S）比值，该值>2，提示胎儿肺成熟。若能测出磷酸酰甘油，提示胎儿肺成熟，此值更可靠。也可行羊水泡沫试验，两管液面均有完整泡沫环，提示胎儿肺成熟。避错：本题部分考生易选A，认为血清胎盘生乳素可以测胎儿肺成熟度，这是不对的，胎盘生乳素可以促进胎儿生长和乳腺发育。而胎儿肺成熟度检查有赖于检测羊水磷脂酰胆碱／鞘磷脂（US）比值，该值>2，提示胎儿肺成熟。若能测出磷酸酰甘油，提示胎儿肺成熟，此值更可靠。因此，本题的正确答案是B。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇，被诊断为重度子痫前期，判断目前临床诊断的依据应除外（）。
A．血压≥160/110mmHg
B．尿蛋白（－）
C．尿蛋白定量为2.0g/24h
D．头痛、眩晕、视物不清等自觉症状明显
E．血清谷丙转移酶升高，持续性上腹不适

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不易合并胎位异常的是（）。
A．双胎
B．胎盘早剥
C．羊水过多
D．前置胎盘
E．骨盆狭窄

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：胎盘早剥是指妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。故胎盘早剥不易合并胎位异常，而双胎、羊水过多、前置胎盘、骨盆狭窄均易合并胎位异常。故选B。避错：本题部分考生易误选C。主要是对胎位异常的病因未掌握，由于双胎、羊水过多、前置胎盘、骨盆狭窄均易合并胎位异常，因此，本题选B。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 导致第二产程心脏负担加重的原因，应除外（）。
A．血容量增加
B．心排血量及平均动脉压增加
C．外周阻力增加更明显
D．肺循环阻力增高
E．腹压增加，血液涌向心脏

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是（）。
A．妊娠试验
B．腹部检查
C．血常规检查
D．X线检查
E．后穹隆穿刺

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：输卵管妊娠流产或破裂时，血液可流到阴道后穹隆，所以后穹隆穿刺抽出不凝血或旧血块可确诊。避错：本题部分考生易选B，认为确诊输卵管妊娠流产或破裂可进行腹部检查，由于输卵管妊娠流产或破裂时，血液可流到阴道后穹隆，所以后穹隆穿刺抽出不凝血或旧血块可确诊。腹部检查对于确诊有一定帮助，但不能仅靠腹部检查来最后确诊。