孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。经NST检查20分钟无反应,即行OCT试验,呈频繁晚期减速,最适合的处理是()。
A.A.静滴硫酸镁与肼屈嗪
B.解痉、降压、扩容控制病情
C.积极治疗48小时后剖宫产
D.人工破膜并静滴缩宫素引产
E.积极药物治疗同时立即剖宫产

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 羊水的功能不包括()。
A.保证胎儿活动度,防止与羊膜粘连
B.气体交换
C.保护胎儿不受外来损伤
D.羊水检查可监测胎儿成熟度
E.分娩时传导子宫收缩的压力

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:气体交换是胎盘的功能。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠合并心脏病孕妇分娩过程中,正确的护理措施是()。
A.第一产程观察生命体征,每4小时1次,评估心功能状态
B.第二产程一般不予手术助产
C.胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱
D.产后3天内严密监护
E.第三产程后应在产房观察2小时

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:第一产程严密观察,一旦发生心力衰竭,取半卧位,给予高浓度吸氧,给药;第二产程予手术助产,缩短产程:胎儿娩出后,禁用麦角新碱,防静脉压增高,立即腹部置沙袋;第三产程后应在产房观察4小时。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 胎头径线中最大的是()。
A.双顶径
B.前后径
C.枕颏径
D.小斜径
E.双颞径

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:胎头径线包括枕下前囟径(小斜径9.5cm)、枕额径(前后径11.3cm)、枕颏径(大斜径12.5cm)、双顶径(9.3cm)。枕颏径又称大斜径。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,30岁。月经周期规律,为35天,其排卵日大约为月经周期的()。
A.第14天
B.第16天
C.第18天
D.第19天
E.第21天

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:具有正常月经周期的妇女排卵一般在下次月经来潮前14天。也就是月经期的第21天(35~14天)。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。其中骨盆平面前后径平均约为()。
A.A.11cm
B.11.5cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 滞产指总产程超过()。
A.14小时
B.20小时
C.24小时
D.30小时
E.36小时

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:总产程超过24小时称为滞产。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。患者痊愈出院,以下哪项出院指导内容不正确()。
A.A.告诫患者下次妊娠时应及时就医
B.不宜轻易终止妊娠
C.发生盆腔炎后需立即彻底治疗
D.出院后半年内随访血HCG水平
E.性伴侣固定,防止发生盆腔感染

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对妊娠合并心脏病患者,下列哪项护理是错误的()。
A.每日至少睡眠10h
B.给予低盐易消化无刺激饮食
C.便秘者给予灌肠
D.心功能三级以上者,记出入液量
E.防止受凉

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:灌肠可加速肠蠕动,从而促进宫缩,引起早产和流产,所以对未到临产期的孕妇禁止灌肠。避错:本题部分考生容易误选B,主要是对心脏病患者的饮食护理未掌握,由于灌肠可加速肠蠕动,从而促进宫缩,引起早产和流产。因此,本题选C。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇李某,30岁,孕39周,于胎儿分娩后突然出现烦躁不安、恶心、呕吐,继而出现呛咳、呼吸困难,R24次/分,HR126次/分,BF80/50mmHg。此时,产妇很可能发生()。
A.A.失血性休克
B.羊水栓塞
C.心力衰竭
D.哮喘发作
E.急性胃肠炎

【◆参考答案◆】:B

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