关于胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断，哪项是错误的（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断，哪项是错误的（）
A．胎盘早期剥离伴有疼痛
B．胎盘早期剥离出血，破膜后即停止
C．前置胎盘出血，于子宫收缩时增多
D．前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对胎盘早剥与前置胎盘鉴别诊断的掌握。常见错误为选C，可能是前置胎盘出血的机制记忆不牢引起。要点：①前置胎盘出血是由于妊娠晚期子宫下段逐渐伸展或由于临产后子宫收缩，使位于宫颈内口的胎盘与宫颈之间发生错位，导致前置部分的胎盘自其附着处剥离，使血管破裂而出血；②胎盘早剥主要是由于底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离而出血，所以其出血不会因破膜而停止。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项不是胎膜早破的病因（）
A．早产
B．羊水过多
C．胎位异常
D．宫颈内口松弛
E．生殖道感染

【◆参考答案◆】：A

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。为拟定分娩方式，还应进一步测量骨盆哪条径线（）
A．A.髂棘间径
B．髂嵴间径
C．骶耻外径
D．出口后矢状径
E．骨盆对角径

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm．胎头为0。本例可能的诊断是（）
A．A.高龄初产
B．骨盆上口狭窄
C．骨盆上口和下口狭窄
D．骨盆下口狭窄
E．中骨盆和出口狭窄

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 诊断早孕，快速准确的方法是（）
A．停经后子宫增大变软
B．妊娠试验阳性
C．黑加（Hegar）征阳性
D．黄体酮试验阴性
E．B超见宫内妊娠囊

【◆参考答案◆】：E

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 23岁女性，哺乳期，停经44天，B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。行人工流产负压吸宫术时，出现"无底"感觉，一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100/70mmHg．心率86次／分。最可能的诊断应是（）
A．A.漏吸
B．人工流产综合反应
C．子宫穿孔
D．羊水栓塞
E．仰卧位低血压综合征

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 首次产前检查在何时进行最为合适（）
A．妊娠早期
B．妊娠6周
C．妊娠20周
D．妊娠24周
E．妊娠28周以后

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：这是一道理解应用题，考核学生对产前检查开始时间认识。错误率较高。常见错误为选C。课本上提到产前检查的时间须从确诊早孕时开始，如结果无异常从妊娠20周开始定期产前系列检查，学生常常误以为产前检查从妊娠20周开始，其实不然。要点：①产前检查应在妊娠早期，一确诊早孕就开始；②检查内容包括双合诊、测量基础血压、检查心肺、测尿蛋白和尿糖等，并对有遗传病家族史的进行遗传筛查；③目的：可及早筛查出不宜妊娠的并发症，及时终止妊娠，或早期诊断不利于胎儿生长发育的妊娠并发症，早期治疗。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 25岁初产妇，孕39周，0时临产，8时破膜，18时宫口开大2cm，应诊断为（）
A．潜伏期延长
B．活跃期延长
C．活跃期停滞
D．第二产程停滞
E．第二产程延长

【◆参考答案◆】：A

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 晚期囊胚透明带消失以后，相当于受精后第几日开始着床（）
A．2～3d
B．4～5d
C．6～7d
D．8～9d
E．10～11d

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，考核学生对受精后着床的认识。错误率较高。常见错误为选B或D。要点：①受精后2~3d，受精卵向宫腔方向移动，形成早期胚囊；②受精后4~5d，进入宫腔形成晚期胚囊；③约在受精后6~7d，晚期胚囊透明带消失后侵入子宫内膜的过程，称受精卵着床。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于正常初产妇的产程规律，哪项错误（）
A．潜伏期约9小时
B．加速期约5小时
C．减速期约1小时
D．第二产程约1～2小时
E．第三产程不超过30分钟

【◆参考答案◆】：B