男，2岁。因间断抽搐半年就诊，患儿出生时正常，生后半年智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐。为明确诊断，应进行的

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男，2岁。因间断抽搐半年就诊，患儿出生时正常，生后半年智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐。为明确诊断，应进行的检查是（）
A．染色体核型分析
B．血TSH、T4
C．尿有机酸分析
D．血钙
E．脑电图

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：血浆游离氨基酸分析和尿液有机酸分析不仅为苯丙酮尿症提供生化诊断依据，同时可鉴别其他可能的氨基酸、有机酸代谢缺陷。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 夏季，3岁小儿突然高热，体温40%，惊厥1次。体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是（）
A．高热惊厥
B．中毒性痢疾
C．流行性脑膜炎
D．结核性脑膜炎
E．脑脓肿

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：高热惊厥的诊断要点：6个月至5岁；惊厥发生于高热或体温上升时；发作前后无神经系统异常。故选A。考点：高热惊厥的诊断

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 生后2天的婴儿，一般状态良好，但其网织红细胞5%，血涂片发现计数100个白细胞，可见少量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞。提示（）
A．新生儿溶血病
B．髓外造血
C．先天性营养性贫血
D．先天性小儿白血病
E．正常血象

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 3个半月女孩，混合喂养。腹泻2个月就诊。患儿精神好，食欲好，体重5.8kg，面部湿疹。大便5～6次／日，稀或糊便，无脓血。该患儿最可能的诊断是（）
A．饮食性腹泻
B．感染性腹泻
C．慢性腹泻
D．迁延性腹泻
E．生理性腹泻

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 18个月小儿，发热、咳嗽、气促1周，突然呼吸困难加重。查体：体温39.5℃，心率161次／分，呼吸62次／分，左胸部呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失。腹部平坦、肝在肋下1.5cm。根据病例诊断最大的可能是（）
A．肺炎合并心力衰竭
B．肺炎合并心肌炎
C．肺炎合并中毒性脑病
D．肺炎合并脓胸
E．肺炎合并脓气胸

【◆参考答案◆】：D

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 维生素D缺乏性手足搐搦症在较大婴儿和幼儿可见的典型表现是（）
A．惊厥
B．手足搐搦
C．喉痉挛
D．枕秃
E．肋骨串珠

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 5岁患儿，发热5天，头痛，呕吐3天。体检：心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液：外观透明，细胞数10×106/L，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L ，氯化物122mmol/L ，脑脊液留置24小时无薄膜形成，诊断为（）
A．中毒性脑病
B．病毒性脑膜炎
C．结核性脑膜炎
D．化脓性脑膜炎
E．新型隐球菌脑膜炎

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列不能为机体提供能量的是（）
A．糖类
B．淀粉类
C．脂肪类
D．维生素类
E．蛋白质类

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：机体能量主要来源：糖类、脂类和蛋白质三大产能营养素，每克可供能量分别为：4kcal，9kcal，4kcal。矿物质、维生素、膳食纤维均不产能。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 新生儿少尿是指尿量（）
A．<1.0ml/（kg.h）
B．<0.5ml/（kg.h）
C．<1.5ml/（kg.h）
D．<2.0ml/（kg.h）
E．<2.5ml/（kg.h）

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：正常新生儿生后48小时尿量一般为1～3ml／（kg．h）；若尿量

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿腹泻易导致的酸碱平衡失调为（）
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性碱中毒
D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：腹泻丢失肠道内大量碱性物质，进食少，肠吸收不良，摄入热量不足，体内脂肪的分解代谢增加，酮体生成增多，乳酸堆积，易出现代谢性酸中毒。