对下列前置胎盘患者,首选的处理是什么?

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(1)【◆题库问题◆】:[配伍题,B型题] 对下列前置胎盘患者首选的处理是什么?

【◆参考答案◆】:C,C

(2)【◆题库问题◆】:[填空题] 图中胎儿畸形是_______。

【◆参考答案◆】:无脑儿

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 28岁初孕妇,孕40周,双胎妊娠,胎盘功能检查提示有减退情况,下一步处理应是()
A.及早终止妊娠
B.期待疗法
C.给予保胎药物
D.等待自然发动宫缩
E.予维生素D

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 根据病情严重程度,胎盘早剥如何分类?

【◆参考答案◆】:根据病情严重程度,Sher将胎盘早剥分为3度。Ⅰ度:多见于分娩期,胎盘剥离面积小,患者常无腹痛或轻微腹痛,贫血体征不明显。腹部检查:子宫软,大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率正常,产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹即可诊断。Ⅱ度:胎盘剥离面1/3左右,主要症状为突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。腹部检查:子宫大于妊娠周数,宫底随胎盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显,宫缩有间歇,胎位可扪及,胎儿存活。Ⅲ度:胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/2,临床表现较Ⅱ度加重,患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状。腹部检查:子宫硬如板状,于宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清.胎心消失。若患者无凝血功能障碍属Ⅲa,有凝血功能障碍属Ⅲb。

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 一重度妊娠高血压疾病患者需要扩容治疗,查体:脉搏82次/分,血红蛋白100g/L,血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好()
A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.全血
D.平衡液
E.5%葡萄糖液

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[判断题] 双胎输血综合征是单羊膜囊单卵双胎。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 女,30岁,因停经42天,少量阴道流血两天,尿妊娠试验阳性,行吸宫术,吸出少量组织,病检报告为“A-S反应”;首先应考虑何种疾病()
A.子宫性闭经
B.月经期子宫内膜
C.先兆流产
D.月经不调
E.输卵管妊娠

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 某妇,妊娠37周,GP,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清。查体:ROA/LSA,胎心128及132次/分,先露浅入,于耻骨联合上可闻及吹风样杂音,宫缩30″/4~5′,最可能的诊断是()
A.胎盘植入
B.完全性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.胎盘早剥
E.帆状胎盘前置血管破裂

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 各种流产的特点,哪项是正确的()
A.先兆流产:宫口闭,阴道出血量少
B.难免流产:阴道出血少,未破膜
C.完全流产:腹痛,宫口松
D.不全流产:宫口闭,阴道出血减少
E.稽留流产:腹痛持续一月

【◆参考答案◆】:A

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现()
A.剧烈腹痛后阴道流血
B.阴道出血量少,出现休克
C.胎位、胎心清晰
D.子宫呈板状或宫壁松弛不良
E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤病史

【◆参考答案◆】:C

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