代谢性酸中毒，不易出现（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 代谢性酸中毒，不易出现（）
A．呼吸增快
B．口唇呈樱桃红色
C．手足搐搦
D．精神萎靡，烦躁或嗜睡
E．细胞内液钾降低，细胞外液钾增高

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 苯丙酮尿症的生化改变，错误的是（）
A．苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B．酪氨酸产生减少
C．甲状腺素、肾上腺素合成增多
D．黑色素合成不足
E．尿中苯乙酸排出增多

【◆参考答案◆】：C

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列关于单纯性肾病的叙述，错误的是（）
A．尿中有少量红细胞
B．高度水肿
C．早期可有轻度氮质血症
D．尿蛋白为非选择性
E．常无高血压

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：单纯型肾病仅具有典型的"三高一低"（大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症、不同程度的水肿）临床表现。多为微小病变型肾病，多呈选择性蛋白尿。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 咽结合膜热的病原体为（）
A．腺病毒
B．呼吸道合胞病毒
C．轮状病毒
D．白色念珠菌
E．隐球菌

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 胃食管反流的主要症状是（）
A．便秘
B．呕吐
C．腹痛
D．呕血
E．水肿

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 新生儿皮肤黏膜的特点是（）
A．皮肤无胎脂覆盖
B．角质层较厚
C．口腔黏膜血管少
D．唾液腺发育不良
E．牙龈切缘少见黄白色小点

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：新生儿皮肤有胎脂覆盖，皮肤角质层薄，新生儿的口腔黏膜柔嫩，血管丰富，唾液腺分泌量较少，齿龈切缘可见到米粒样黄白色突起，俗称"马牙"。故选D。考点：新生儿的特点及护理

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 小儿泌尿系统解剖特点中，错误的是（）
A．年龄越小，肾脏相对越重
B．婴儿期肾脏位置较高
C．2岁以下肾脏表面呈分叶状
D．婴幼儿输尿管长而弯曲，易受压扭曲致尿潴留
E．女婴尿道短，外口暴露，易受细菌感染

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 3岁小儿。身材矮小而匀称，下列哪项诊断不太可能（）
A．生长激素缺乏
B．先天性甲状腺功能减低症
C．慢性腹泻
D．佝偻病
E．营养不良

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这是一道应用题，错选率近50%。除极少数错选E营养不良外，余各项错选率几乎相等。本题是对生长发育影响因素的综合考核，主要是身高。身高的增长取决于下肢和脊柱增长，但在青春前期下肢和脊柱的增长对身高的贡献比例相近。影响生长的疾病因素主要是营养不良内分泌疾病、慢性感染和其他影响代谢的疾病。题目中A，B列出的两个内分泌疾病中，其生长缓慢状态不一：甲状腺素不足时以影响长骨的生长为主，因此四肢短而呈不匀称性矮小，上部量／下部量>1.5；而生长激素缺乏则同时影响长骨和扁骨的生长，因此体态匀称。D项佝偻病主要影响钙、磷在骨骼中沉积，也可致生长迟缓，但它累及的骨也是广泛的，包括了长骨和扁骨。而另一要注意的是佝偻病多发生于2岁以下婴幼儿，3岁以上极少发生，也是审题中应注意的。错选者也可能被佝偻病有方头所误，以为头的比例会变大。其实"方头"只是头颅顶部形态的改变，头围并不增大，头颅的长径也不增加，头与全身总长的比例也不会改变。至于慢性腹泻和营养不良对骨生长的影响是没有长骨和扁骨的选择性，因此营养不良性生长迟缓亦具匀称的体格。可见所提供5项中只有先天性甲状腺功能低下不能具匀称体态。本题答题另一需注意的是，这是一道否定题，是对"不太可能"的选项做出选择，如忽略了这一点就会无法选择答案，并感到困惑而做出碰运气的任意选择，导致错误。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中，错误的是（）
A．病前1～3周有前驱感染史
B．有水肿、少尿、血尿、高血压
C．尿常规检查有红细胞、蛋白及管型
D．血清补体下降
E．ASO如不升高可除外该诊断

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 7个月患儿，发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，3次／日，并惊厥3次，已接种卡介苗。查体：嗜睡，呼吸促，两肺可闻及细湿啰音，前囟饱满。脑脊液：外观混浊，白细胞1800×10/L，中性80%，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol／L，涂片找菌（-），PPD直径5mm，此患儿最可能的诊断为（）
A．肺炎合并中毒性脑病
B．病毒性脑炎，气管炎
C．结核性脑膜炎，肺结核
D．化脓性脑膜炎，肺炎
E．脑脓肿，支气管炎

【◆参考答案◆】：D