肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,最适合的治疗方案是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,最适合的治疗方案是()
A.牵引治疗
B.闭合复位,小夹板固定
C.闭合复位,石膏固定
D.手术切开复位内固定
E.手法复位后石膏固定,观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术探查

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:闭合性肱骨干骨折所合并的桡神经损伤多数是不完全损伤,在数日至数月内能自行恢复,因而可不必急于行探查手术,可观察2~3个月。选项D没有描述神经探查故错误,所以答案E是最合适的选项。

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 断肢再植后室温宜保持在()
A.15~20℃
B.20~25℃
C.25~30℃
D.30~35℃
E.35℃以上

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:室温过低不利于再植肢体血循环。

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 1岁患儿先天性髋关节脱位的治疗方法为()
A.闭合复位,支具固定
B.骨盆截骨术
C.股骨短缩术
D.内收肌切断术
E.髋臼加盖术

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 三十六岁女性,20天出现右股骨上端疼痛,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是()
A.A.CT
B.MRI
C.ECT
D.X线断层摄影
E.骨髓穿刺

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。下列因素与先天性髋关节脱位的发病无关的是()
A.A.遗传因素
B.外伤
C.原发性髋臼发育不良
D.关节囊、韧带松弛
E.机械性因素
F.感染因素

【◆参考答案◆】:B, F

(6)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。如需手术治疗,宜采用()
A.A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.胸廓出口扩大松解术
F.颈椎后路单开门椎管扩大成形术

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 男,30岁,腰痛微热,体质衰弱,查体:腰背角状后突畸型,右髂窝肿胀,近日皮温高,红肿,抽出脓汁粘稠,最好的处理方法是:()
A.绝对安静卧床休息,抗菌素治疗
B.抽脓后注入抗菌素治疗
C.切开引流,周身抗菌素
D.病灶清除术
E.脊柱溶合术

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 女,57岁,家庭主妇,肩关节酸痛3个月。查体肱二头肌长头压痛,肩关节外展受限。X线平片未见异常。治疗中最重要的是()
A.制动
B.功能锻炼
C.痛点封闭
D.理疗
E.按摩

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 先天性马蹄内翻足1岁以内的婴儿应采取的治疗为()
A.全身麻醉下矫正足跟内翻下垂
B.石膏矫正
C.Denis-Browne轻便夹板
D.软组织松解手术治疗
E.反复多次行手法矫正,使患足外翻,外展及背伸

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:1岁以内的婴儿初期足内侧肌挛缩,张力增加;踝关节内后侧关节囊、韧带及腱膜肥厚,反复多次行手法矫正可使痉挛的软组织松弛,畸形可部分或完全矫正。

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 下列关于铺巾原则错误的是()
A.未穿手术衣者先铺在术者同侧,最后铺术者的对侧或相对不洁区
B.手术区外至少要有两层无菌单铺盖
C.铺巾需用巾钳固定
D.无菌巾铺下后,不可随意移动
E.所铺的无菌单均需超过手术台边缘30cm

【◆参考答案◆】:A

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