APACHE-Ⅱ系统的临床意义()。

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(1)【◆题库问题◆】:[多选] APACHE-Ⅱ系统的临床意义()。
A.可对群体病员死亡率进行客观的预测
B.对监测人群所需的选择性操作进行预测和评估
C.指导ICU资源的合理投向
D.评价医疗护理质量
E.控制ICU的感染

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(2)【◆题库问题◆】:[多选] TPN所引起的代谢并发症有()。
A.高渗性非酮症昏迷
B.高钠
C.氮质血症
D.腹泻
E.气胸

【◆参考答案◆】:A, B, C

(3)【◆题库问题◆】:[单选] ICU中心监护站应设在所有病床中央,病床以何种形状排列()。
A.方形
B.圆形
C.半圆形
D.弧形
E.扇形

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 当CVP>15~20cmH2O表示()
A.右心充盈不佳
B.血容量不足
C.右心功能不全
D.左心功能不全
E.左心充盈不佳

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 严重肾损害时,尿比重可固定于()
A.<1.008
B.1.008
C.1.010
D.1.012
E.1.018

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次∕分,血压106∕54mmHg,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折,予气管插管机械通气。患者经治疗1个月后症状好转,2小时前排便时出现呼吸困难,面色发绀。D-二聚体20mg∕L,PaO258mmHg,PaCO253mmHg,床旁心脏超声提示右心房、右心室大,肺动脉高压。为了确诊还需要在下述哪几项中选择做进一步检查()
A.A.胸部X线平片
B.放射性核素肺通气∕灌注扫描
C.螺旋CT和电子束CT造影
D.磁共振成像(MRI)
E.肺动脉造影
F.冠状动脉造影

【◆参考答案◆】:B, C, D, E

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 依据ICU的模式为心内科ICU即CCU属()。
A.综合ICU
B.部分综合ICU
C.专科ICU
D.精细ICU
E.RCU

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 监测CVP时,中心静脉导管尖端应位于()。
A.上腔静脉内
B.上腔静脉和右心房的交界处
C.右心房内
D.右心房和右心室交界处
E.右心室内

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:导管尖端应位于上腔静脉和右心房的交界处,太深进入右心房内易导致反复心律失常发生,太浅影响测量的准确性。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 一急性重症胰腺炎病人,男性,34岁,呼吸38/min,血压97/55mmHg,心率122/min,SpO292%,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。此病人既往无心脏病史,超声心动示心脏各瓣膜结构及功能正常,测得PAP为15mmHg,PAWP为21mmHg,CVP为14mmHg,提示病人的病情不会出现()
A.A.血容量过多
B.左心功能不全
C.肺动脉高压
D.休克
E.心功能不全

【◆参考答案◆】:A

(10)【◆题库问题◆】:[多选] 监测PaCO2可以()
A.判断肺泡通气量
B.判断呼吸性酸碱失衡
C.判断代谢性酸碱失衡是否代偿
D.诊断Ⅱ型呼吸衰竭
E.估计脑血流量

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

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