试述尿液干化学分析的局限性。

  • A+
(1)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 试述尿液化学分析局限性

【◆参考答案◆】:①蛋白模块只对清蛋白敏感,对球蛋白不敏感,故不适用于肾病患者;②葡萄糖模块只对葡萄糖反应,对其他糖不反应;③酮体模块对乙酰乙酸最敏感,丙酮次之,对β-羟丁酸不反应;④白细胞模块只对中性粒细胞反应,而对淋巴细胞无反应,故不能取代镜检;⑤胆红素及尿胆原模块灵敏度比Harrison法低;⑥比重模块只能反映尿中离子浓度,与比重计结果不一,对低比重尿不敏感;⑦易受多种药物和外来物质的影响,出现假阳性或假阴性;⑧试带成本较高,保存使用要求高。

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 肉眼血尿是指每升尿液中含有的血液超过()
A.0.5ml
B.1.0ml
C.1.5ml
D.2.0ml
E.2.5ml

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[填空题] 尿中含有_______、_______、_______或_______可引起干化学法尿隐血试验假阳性结果;尿中_______可产生假阴性结果。

【◆参考答案◆】:肌红蛋白;对热不稳定酶;氧化剂;菌尿;大量VitC

(4)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 患者,男性,61岁,间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热20余年,再发加重1周入院就诊。20年前间断发作尿频、尿急、尿痛,并伴腰痛、发热,诊断为"下尿路狭窄",经抗感染和对症治疗后好转,但平均每年仍发作1~2次。本次入院前1周无明显诱因发热达38~39℃,无寒战,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无水肿,自服阿莫西林、氧氟沙星等无效。本次发病以来饮食可,大便正常,睡眠好,体重无明显变化。既往无药物过敏史。查体:T39℃,P121次/分,R21次/分,BP123/81mmHg,急性热病容,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,眼睑不肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双肾区叩痛(+),双下肢不肿。实验室检查:Hb135g/L,WBC19.4×10/L,N85%,M5%,L9%,尿蛋白(+),RBC2~5/HPF,WBC满视野/HPF,白细胞管型5~15/HPF。

【◆参考答案◆】:为明确诊断,应进一步做:①肾功能检查:如BUN、Cr、尿浓缩试验、尿渗透压、血和尿α2-MG等;②血培养、尿培养、尿细菌菌落计数+药敏试验;③泌尿系影像学检查及B超。

(5)【◆题库问题◆】:[配伍题,B型题] 肾小管上皮细胞内出现含铁血黄素颗粒或脂肪颗粒的是()尿液中细胞形态与脱落时膀胱充盈度有关的是()

【◆参考答案◆】:A,B

(6)【◆题库问题◆】:[多选] 关于HCG,错误的是()
A.HCG与黄体细胞膜上的受体结合,使黄体增大成为妊娠黄体
B.HCG能抑制淋巴细胞的免疫性,保护滋养层不受母体的免疫攻击
C.妊娠黄体可降低甾体激素的分泌以中止妊娠
D.HCG亚基具有促进卵泡成熟、促甲状腺及睾丸间质细胞的活性
E.HCG与人绝经期促性腺激素合用以中止妊娠

【◆参考答案◆】:C, E

(7)【◆题库问题◆】:[判断题] 黄疸患者尿液中易见胆红素结晶。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 关于VitC不正确的是()
A.采用还原法测定原理
B.尿10项分析项目中不包括VitC
C.VitC含量过高,可引起LEU、NIT、ERY等出现假阴性
D.VitC可引起GLU、BIL测定出现假阳性
E.测定VitC的目的主要是了解其他尿分析项目是否可靠

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 提示肾单位有出血的是()
A.透明管型
B.颗粒管型
C.红细胞管型
D.白细胞管型
E.蜡样管型

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[填空题] 尿液干化学分析仪通常由_______、_______、_______部分组成。

【◆参考答案◆】:机械系统;光学系统;电路系统

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: