关于小儿机体发育的规律，下列说法正确的是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于小儿机体发育的规律，下列说法正确的是（）
A．是一个连续平均的过程
B．年龄越大发育越快
C．青春期发育最快
D．各系统、器官的生长发育不平衡
E．体格上的个体差异随年龄增长而减少

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：小儿生长发育规律，特点为：①生长发育是连续的、有阶段性的过程；②各系统、器官的生长发育不平衡；③生长发育具有个体差异；④生长发育的一般规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 缺铁性贫血患儿．给予铁剂治疗有效最早出现的改变是（）
A．Hb增多
B．RBC增多
C．面色红润
D．网织红细胞计数增多
E．食欲好转

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道记忆理解题，考核学生对贫血恢复过程中造血、外周血象和临床症状的关系判断。该题错选率不高，主要错选是A，其次是E。该题给予的答案均是铁剂治疗有效的指标，但该题关键要求的要点是"最早出现的改变"。而题目所给选项中A．B．D是实验指标，C．E是非特异性临床症状，要判断贫血改善最有效，最早的改变的指标必然是客观可定量指标，而不可能是非特异性症状，因此，C．E先可除外。判断贫血改善的3个实验指标是哪一个，应结合三者与造血的关系：D网织红细胞计数增加，它代表了骨髓造血的活跃，代表新生红细胞增加，是最早的改变，然后才有Hb和RBC的增多，贫血好转后才会面色红润和食欲好转，理解了这些过程，答案就不会选错了。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 2岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是（）
A．支气管炎
B．支气管肺炎
C．毛细支气管炎
D．急性喉炎
E．支气管异物

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 恒牙出齐的颗数是（）
A．20颗
B．21～22颗
C．30颗
D．28～32颗
E．36颗

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 肺炎合并心衰的诊断要点，正确的是（）
A．呼吸频率快，>60次／分
B．心率快，>180次／分
C．极度烦躁不安，明显发绀
D．肝脏增大
E．以上都是

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：肺炎合并心衰的表现：①呼吸突然加快，>60次／分。②心率突然>180次／分。③突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰。以上三项不能用发热、肺炎本身和其他并发症解释。④心音低钝、奔马律，颈静脉怒张。⑤肝脏迅速增大。⑥尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。具备前5项即可诊断为肺炎合并心力衰竭。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 女孩5个月，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好。体检：体重8kg，T37℃，会笑，前囟平坦，枕秃(＋)，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常，首先想到的诊断及进一步检查为（）
A．中枢神经系统感染，做腰穿
B．败血症，做血培养
C．低钙惊厥，查血钙
D．癫痫，做脑电图
E．低血糖，查血糖

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：患儿未加辅食，抽后一般情况好，枕秃（＋），面神经征可疑阳性，可考虑为低钙惊厥，进一步查血钙确诊。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 肺炎支原体肺炎最不可能出现的临床表现是（）
A．发热、咳嗽
B．听诊呼吸音减低
C．外周血白细胞正常
D．血沉增快
E．脓气胸

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 脉压增宽，伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音，提示？（）
A．动脉导管未闭
B．肺动脉高压
C．主动脉缩窄
D．肺动脉狭窄
E．右心室肥厚

【◆参考答案◆】：A

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 呼吸道中起重要作用的免疫抗体为（）
A．IgA
B．分泌型IgA
C．IgG
D．IgM
E．IgE

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，答题关键是对免疫球蛋白特点的掌握。本题错选率不高，常见错误主要为选A。本题关键是掌握IgA在体内的分布情况。分泌液中IgA以分泌型IgA占优势。分泌性IgA是在呼吸道、消化道等局部器官的黏膜底层的浆细胞中合成的。在呼吸道的防御功能中，呼吸道分泌物中主要含有分泌型IgA，其次为IgG以及溶菌酶、干扰素等抗病原物。呼吸道中起重要作用的免疫抗体为分泌型IgA，故B为正确选项。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据是（）
A．起病急，突然高热
B．肺部体征少，未闻及细小湿啰音
C．胸片示大小一致分布均匀粟粒状影
D．浅表淋巴结和肝脾大
E．咳嗽，气促，呼吸困难

【◆参考答案◆】：C