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所属分类：农网配电营业工考试题库
(1)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于麻醉诱导，叙述错误的是（）。
A．A.氯胺酮有兴奋交感神经作用，增加心肌耗氧量，不适于该患者全麻诱导
B．诱导用药采用对循环影响小、剂量最小、注药速度最慢的原则
C．避免血压下降
D．避免心动过缓
E．如患者不能平卧，可考虑清醒表面麻醉下气管内插管
A．A.氯胺酮有兴奋交感神经作用，增加心肌耗氧量，不适于该患者全麻诱导
B．诱导用药采用对循环影响小、剂量最小、注药速度最慢的原则
C．避免血压下降
D．避免心动过缓
E．如患者不能平卧，可考虑清醒表面麻醉下气管内插管
【◆参考答案◆】：A
(2)【◆题库问题◆】：[多选] 脑室测压的优点包括（）。
A．可行脑脊液细胞学、化学及细菌学分析
B．可行颅内顺应性和脑脊液动力学测定
C．可行脑室造影及注入药物
D．方法简单、无创
E．监测可靠
A．可行脑脊液细胞学、化学及细菌学分析
B．可行颅内顺应性和脑脊液动力学测定
C．可行脑室造影及注入药物
D．方法简单、无创
E．监测可靠
【◆参考答案◆】：A, B, C, E
(3)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，70岁，因“前列腺增生”于连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术前查体：一般情况好，HR86次/min，律齐，BP139/80mmHg。手术开始90min后，患者出现烦躁，轻度呼吸困难，测BP160/100mmHg，HR68次/min。以下处理措施错误的是（）。
A．A.通知手术医师尽快完成或立即停止手术
B．限制液体入量
C．使用袢利尿剂
D．吸氧
E．立即使用高张氯化钠溶液将血清钠纠正到正常范围
A．A.通知手术医师尽快完成或立即停止手术
B．限制液体入量
C．使用袢利尿剂
D．吸氧
E．立即使用高张氯化钠溶液将血清钠纠正到正常范围
【◆参考答案◆】：E
(4)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者女，75岁，因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术。既往高血压病史20年，平素规律服降压药，血压维持在（140～160）/（90～100）mmHg；心房颤动病史10年。颅脑CT：肿瘤约8cm×10cm。ECG：心房颤动，HR80～100次/min。拟采取的措施（提示切皮后，患者BP190/110mmHg，HR150次/min，P70次/min。）（）。
A．A.过度通气
B．头低位
C．给予胺碘酮
D．给予艾司洛尔
E．应用降压药物
F．加深麻醉
A．A.过度通气
B．头低位
C．给予胺碘酮
D．给予艾司洛尔
E．应用降压药物
F．加深麻醉
【◆参考答案◆】：C, D, E, F
(5)【◆题库问题◆】：[多选] CO2气腹对生理的影响包括（）。
A．回心血量减少，左心室后负荷增加
B．肺顺应性降低
C．肾小球滤过率增加
D．高CO2血症
E．心律失常
A．回心血量减少，左心室后负荷增加
B．肺顺应性降低
C．肾小球滤过率增加
D．高CO2血症
E．心律失常
【◆参考答案◆】：A, B, D, E
(6)【◆题库问题◆】：[单选,案例分析题] 患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。为明确诊断最应立即进行的检查项目为（）。
A．A.ECG
B．血常规
C．生化系列
D．眼底检查
E．颅脑CT
F．下肢X线片
A．A.ECG
B．血常规
C．生化系列
D．眼底检查
E．颅脑CT
F．下肢X线片
【◆参考答案◆】：E
(7)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，67岁，因“间断性心前区疼痛12年，加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作，下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年，高血压35年，糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压，糖尿病，强直性脊柱炎，心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体：体重85kg；意识清醒，合作，HR76次/min，律齐。BP186/98mmHg；R19次/min，双肺呼吸音清。头颈部不能活动，颈前曲20°左右，平卧需枕2个枕头。四肢活动正常，双下肢无水肿。肝颈静脉回流征（－）。ECG：窦性心律，偶发室性期前收缩，S-T段下移；胸部X线片：肺纹理增多；彩色超声心动图：左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全，主动脉瓣尖部钙化，EF55%；心导管造影：左旋支狭窄84%，对角支狭窄91%。血糖14mmol/L，其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。关于术前用药，叙述正确的是（）。
A．A.对冠心病患者应尽量做到减轻其恐惧和不安心理
B．术前晚睡前应给镇静药
C．术前30min可肌内注射吗啡和东莨菪碱
D．患者年龄大，应用东莨菪碱后发生神经系统并发症的可能性不大
E．术前应停用β-受体阻滞剂等抗高血压药物
F．选用硝酸甘油微泵静脉输注，既能防止心绞痛，又能起到降压的作用
A．A.对冠心病患者应尽量做到减轻其恐惧和不安心理
B．术前晚睡前应给镇静药
C．术前30min可肌内注射吗啡和东莨菪碱
D．患者年龄大，应用东莨菪碱后发生神经系统并发症的可能性不大
E．术前应停用β-受体阻滞剂等抗高血压药物
F．选用硝酸甘油微泵静脉输注，既能防止心绞痛，又能起到降压的作用
【◆参考答案◆】：A, B, C, F
(8)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，40岁，因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT：后颅窝肿瘤，小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。关于颅内压，叙述正确的是（）。
A．A.只受脑组织容积影响
B．只受脑脊液容积影响
C．受脑组织和脑脊液两方面因素影响
D．与脑组织和脑脊液容积无关
E．受脑组织、脑脊液和脑血流3方面因素影响
A．A.只受脑组织容积影响
B．只受脑脊液容积影响
C．受脑组织和脑脊液两方面因素影响
D．与脑组织和脑脊液容积无关
E．受脑组织、脑脊液和脑血流3方面因素影响
【◆参考答案◆】：E
(9)【◆题库问题◆】：[单选] 3个月的婴儿，术中允许的血细胞比容是（）。
A．0.35
B．0.30
C．0.25
D．0.20
E．0.15
A．0.35
B．0.30
C．0.25
D．0.20
E．0.15
【◆参考答案◆】：C
(10)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。此时应采取的最佳措施是（）。
A．A.再次气管内插管
B．面罩辅助通气
C．过度通气解决高CO2血症
D．急行颅脑CT，明确病因
E．必要时行开颅手术
F．应用大量拮抗剂催醒
A．A.再次气管内插管
B．面罩辅助通气
C．过度通气解决高CO2血症
D．急行颅脑CT，明确病因
E．必要时行开颅手术
F．应用大量拮抗剂催醒
【◆参考答案◆】：A, C, D, E
