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所属分类：心理学题库
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：该题综合考查了妊娠合并肝炎在妊娠各时期及分娩的临床处理原则。常见错误是选择E。目前妊娠合并肝炎孕妇，可根据病情需要选择剖宫产终止妊娠，但并非所有的病例都需要剖宫产。妊娠早期合并肝炎，应及时终止妊娠，待肝功能正常后再妊娠。妊娠中期及晚期继续妊娠和引产的危险程度相当，故应护肝治疗后观察疗效不佳，肝功能继续恶化，才需要终止妊娠。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 目前我国公认的围生期的定义是（）
A．妊娠满20周到产后4周
B．妊娠满28周到产后1周
C．妊娠满20周到产后1周
D．妊娠满28周到产后4周
E．胚胎形成到产后1周
A．妊娠满20周到产后4周
B．妊娠满28周到产后1周
C．妊娠满20周到产后1周
D．妊娠满28周到产后4周
E．胚胎形成到产后1周
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，考核学生对围生期概念的认识。常见错误为选A．D．E。三者与正确答案B均为国际上对围生期的规定，但我国是采用B（妊娠满28周到产后1周）作为围生期的标准。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 青春期无排卵型功血的治疗原则是（）
A．减少出血，促使卵巢排卵
B．止血，调整周期，促进排卵
C．止血，调整周期
D．促进内膜剥落，调整月经周期
E．促黄体功能，促进排卵
A．减少出血，促使卵巢排卵
B．止血，调整周期，促进排卵
C．止血，调整周期
D．促进内膜剥落，调整月经周期
E．促黄体功能，促进排卵
【◆参考答案◆】：B
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。首先应考虑以下哪项诊断（）
A．A.失血性休克
B．脑血管意外
C．心血管意外
D．羊水栓塞
E．子宫破裂
A．A.失血性休克
B．脑血管意外
C．心血管意外
D．羊水栓塞
E．子宫破裂
【◆参考答案◆】：D
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。为预防本病，最应注意以下哪项（）
A．A.静脉输液速度不可过快
B．避免宫缩过强过频
C．避免在宫缩时人工破膜
D．剖宫产时吸净子宫切口处羊水再取胎儿
E．产程过长时应给予抗生素预防感染
A．A.静脉输液速度不可过快
B．避免宫缩过强过频
C．避免在宫缩时人工破膜
D．剖宫产时吸净子宫切口处羊水再取胎儿
E．产程过长时应给予抗生素预防感染
【◆参考答案◆】：D
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 重型胎盘早期剥离的并发症不包括（）
A．子宫胎盘卒中
B．凝血功能障碍
C．子宫破裂
D．产后出血
E．急性肾衰竭
A．子宫胎盘卒中
B．凝血功能障碍
C．子宫破裂
D．产后出血
E．急性肾衰竭
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：重型胎盘早期剥离的并发症包括子宫胎盘卒中、DIC．产后出血、急性肾衰竭等，子宫破裂不是常见并发症。
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 妊高征的临床表现，错误的是（）
A．轻度妊高征时血压增高，可伴有轻微蛋白尿或水肿
B．水肿根据部位的不同可分四度
C．妊高征症状越重，水肿越重
D．中度妊高征除血压进一步升高外，尿蛋白定量>0.5g／24h
E．子痫是妊高征最严重阶段
A．轻度妊高征时血压增高，可伴有轻微蛋白尿或水肿
B．水肿根据部位的不同可分四度
C．妊高征症状越重，水肿越重
D．中度妊高征除血压进一步升高外，尿蛋白定量>0.5g／24h
E．子痫是妊高征最严重阶段
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：水肿是非特异症状，和妊高征没有必然联系。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 糖尿病对孕妇的影响，哪项错误（）
A．抵抗力下降，合并呼吸道感染最常见
B．妊娠高血压疾病发生率达50%
C．羊水过多发生率比非糖尿病孕妇高10倍
D．高血糖孕妇流产率可达15%～30%
E．难产、产道损伤、手术产的几率增高
A．抵抗力下降，合并呼吸道感染最常见
B．妊娠高血压疾病发生率达50%
C．羊水过多发生率比非糖尿病孕妇高10倍
D．高血糖孕妇流产率可达15%～30%
E．难产、产道损伤、手术产的几率增高
【◆参考答案◆】：A
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 为确诊生殖器结核进行诊断性刮宫术，正确的是（）
A．选择时间为排卵期后
B．术中应注意刮取宫底部的内膜
C．术前3天及术后4天应每日肌注链霉素及口服异烟肼
D．内膜病检未找出结核结节应排除诊断
E．以上都不是
A．选择时间为排卵期后
B．术中应注意刮取宫底部的内膜
C．术前3天及术后4天应每日肌注链霉素及口服异烟肼
D．内膜病检未找出结核结节应排除诊断
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这道题要考查的是关于生殖器结核的诊刮要注意的问题及病检的意义。生殖器结核患者多数缺乏明显症状，阳性体征不多，子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。由于经前子宫内膜较厚，此时阳性率高，一般选择在经前1周或月经来潮6小时内做刮宫术。为预防刮宫引起结核病灶扩散，一般术前3天及术后4天每日肌注链霉素及异烟肼。由于子宫内膜结核多由输卵管蔓延而来，故刮宫时应注意刮取子宫角部内膜送病检。病理切片阴性结果并不能排除结核的可能，有条件者可将部分刮出物或分泌物做结核菌培养，以明确诊断。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列对卵巢肿瘤的辅助诊断，哪项没有意义（）
A．腹腔积液细胞学检查
B．放射学检查
C．超声检查
D．宫腔镜检查
E．激素测定
A．腹腔积液细胞学检查
B．放射学检查
C．超声检查
D．宫腔镜检查
E．激素测定
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对卵巢肿瘤的辅助诊断的认识。常见错误为选择E，错误在于忽视激素测定对卵巢癌的诊断价值。正确答案是D。激素测定可作为肿瘤标志物，如HCG对于诊断原发性卵巢绒癌有特异性；颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤产生较高水平雌激素，浆液性、黏液性或勃勒纳瘤有时也可分泌一定量的雌激素。阴道脱落细胞涂片找癌细胞可以诊断卵巢恶性肿瘤。超声检查能检测肿块部位、大小、形态及性质，并能鉴别卵巢肿瘤、腹腔积液和结核性包裹性积液。彩色多普勒超声扫描，能测定卵巢及其新生组织血流变化，有助于诊断。若为卵巢畸胎瘤，腹部平片可显示牙齿及骨质，囊壁为密度增高的钙化层，囊腔呈放射透明阴影。静脉肾盂造影可辨认盆腔肾、输尿管阻塞或移位。吞钡检查、钡剂灌肠空气对比造影或乳房软组织摄片了解胃肠道或乳腺有无肿瘤存在，淋巴造影可判断有无淋巴结转移，提高分期诊断的正确性。CI检查可清晰显示肿块，良性肿瘤多呈均匀性吸收，囊壁薄，光滑。恶性肿瘤轮廓不规则，向周围浸润或伴腹腔积液，尤其对盆腔肿块合并肠梗阻的诊断特别有价值，还能清楚显示肝、肺结节及腹膜后淋巴结转移，而宫腔镜检查对卵巢肿瘤的诊断无明显作用。
