用于胰疾病的生物化学检查项目较多，如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等，应掌握各自在胰腺炎辅助诊断中的价值，结合临床综合分析。有关

(1)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 用于胰疾病的生物化学检查项目较多，如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等，应掌握各自在胰腺炎辅助诊断中的价值，结合临床综合分析。有关胰腺炎，错误的是（）
A．A.腹痛程度与血清淀粉酶升高程度相平行
B．血清淀粉酶活性愈高，诊断的正确率愈高
C．脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行，但特异性大于淀粉酶
D．慢性胰腺炎早期淀粉酶活性可一过性增高，后期可不增高或增高不明显
E．淀粉酶与肌酐清除率比值（Cam/Ccr）测定可提高急性胰腺炎诊断的特异性

【◆参考答案◆】：A

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 严重糖尿病可危及生命的主要原因是（）
A．丙酮过多
B．酮症酸中毒
C．消瘦
D．葡萄糖从尿中排出过多
E．脂肪酸不能氧化

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：考点：酮体的生成和利用。酮体是脂肪酸在肝中氧化分解的中间产物，也是肝脏向肝外组织输出能量的一种形式。乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮（极微量）三者合称酮体。机体在正常情况下可以少量生成。长期饥饿、糖供应不足时，脂肪动员加强，乙酰CoA生成增多，酮体合成增高，血液酮体的含量可高出正常情况的数倍。酮体的利用：①场所：肝外组织（脑、骨骼肌等）；②参与反应的酶：琥珀酰CoA转硫酶、乙酰乙酸硫激酶；肝中缺乏这两种酶，不能利用酮体，肝外组织不能生成酮体却能利用酮体。生理意义：为肝外组织提供有用的能源，是脂肪酸在体内氧化分解供能的另一种转运方式（脑组织和肌肉组织）。病理作用：饥饿时或糖尿病病人不能利用葡萄糖供能。脂肪动员加强，肝内产生酮体量大于肝外利用酮体量，引起酮症酸中毒、酮血症、酮尿症。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 肾上腺皮质功能紊乱的临床表现往往非特异，且单次测定皮质醇水平的临床诊断价值不高，应结合一定的特殊项目和功能试验进行系统的评价。血浆皮质醇、尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇和17-酮皮质类固醇浓度均降低，而血浆ACTH浓度升高，且ACTH兴奋试验无反应见于（）
A．A.原发性肾上腺皮质功能减退
B．继发性肾上腺皮质功能减退
C．下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D．肾上腺皮质腺癌
E．异源性ACTH综合征

【◆参考答案◆】：A

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 32P、35S、3H是最常用的放射性核素标记物，下列叙述错误的是（）
A．32P的放射性最强，灵敏性高；缺点是半衰期短，分辨率相对较低
B．3H的优点是射线散射少，分辨率较高；半衰期最长，标记的探针可长时间反复使用，但对环境的潜在危害较大；灵敏性较低
C．35S的半衰期短，放射性较强，散射作用介于两者之间
D．35S适用于核酸序列分析和原位杂交等实验
E．3H特别适合于基因组中单拷贝基因和低丰度基因的检测

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选] TPP表示（）
A．烟酸
B．烟酰胺
C．钴胺素
D．硫胺素
E．焦磷酸硫胺素

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：考点：B族维生素的性质。维生素B又名硫胺素，体内活性型为焦磷酸硫胺素（TPP）。

(6)【◆题库问题◆】：[多选] 二级标准品主要用于（）
A．A.校正决定性方法
B．B.为次级标准品定值
C．C.评价及校正参考方法
D．D.常规方法的标化
E．E.作为常规检测的校准品

【◆参考答案◆】：D, E

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 不是低镁血症常见的原因是（）
A．肾脏丢失
B．胃肠道疾病
C．代谢性酸中毒
D．横纹肌溶解
E．磷酸盐缺乏

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 常用的鉴定酶纯度的方法包括（）
A．溶解度法
B．分光光度法
C．超速离心法
D．原子吸收法
E．免疫学法

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 妊娠期妇女最需要补充铁的时期是（）
A．妊娠的早期
B．妊娠的中期
C．妊娠的后期
D．整个妊娠期
E．产后

【◆参考答案◆】：C

(10)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。除正常治疗外，应建议患者()
A．A.术后定期到内科检查
B．少运动，多休息，补充营养物质
C．多进行户外活动
D．少吃高蛋白、高盐食物
E．注意观察尿液颜色
F．补充奶制品
G．加强营养

【◆参考答案◆】：C, F, G