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所属分类：心理学题库
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对前置胎盘并发症发生机制的掌握。常见错误为选D或B，可能是由于记忆不牢，与胎盘早剥产后出血的发生机制混淆。要点：①前置胎盘中胎盘附着于子宫下段；②分娩后由于子宫下段使肌组织菲薄收缩力差，附着于此处的胎盘剥离后血窦一时不易缩紧闭合，常发生产后出血。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。为与慢性肾炎鉴别最有价值的血液检查结果是（）
A．A.尿素氮值增高
B．尿素值增高
C．尿酸值增高
D．肌酸值增高
E．肌酐值增高
A．A.尿素氮值增高
B．尿素值增高
C．尿酸值增高
D．肌酸值增高
E．肌酐值增高
【◆参考答案◆】：C
(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 扁平骨盆的形态为（）
A．骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B．上口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C．上口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄
D．上口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽
E．上口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽
A．骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B．上口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C．上口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄
D．上口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽
E．上口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：①女型骨盆上口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长。骨盆侧壁直，坐骨棘不突出，耻骨弓较宽，坐骨棘间径≥10cm，最常见，为女性正常骨盆，我国妇女占52%一58.9%；②扁平型骨盆上口呈扁椭圆形，上口横径大于前后径。耻骨弓宽，骶骨失去正常弯度，变直向后翘或深弧形，故骨盆浅，较常见；③类人猿型骨盆上口呈长椭圆形，上口前后径大于横径。骨盆两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，坐骨切迹较宽，耻骨弓较窄，骶骨向后倾斜，故骨盆前部较窄而后部较宽；④男型骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，坐骨切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，致出口后矢状径较短。骨盆腔呈漏斗形，往往造成难产。少见。
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于妊高征的分类，下面说法不正确的是（）
A．血压超过基础血压的30／15mmHg为轻度妊高征
B．血压<160／110mmHg、蛋白尿（＋）为中度妊高征
C．血压≥160／110mmHg、蛋白尿（＋＋）～（＋＋＋）为重度妊高征
D．除血压达重度外，只要有头痛、水肿症状即可诊断为先兆子痫
E．在先兆子痫基础上，伴有抽搐、昏迷为子痫
A．血压超过基础血压的30／15mmHg为轻度妊高征
B．血压<160／110mmHg、蛋白尿（＋）为中度妊高征
C．血压≥160／110mmHg、蛋白尿（＋＋）～（＋＋＋）为重度妊高征
D．除血压达重度外，只要有头痛、水肿症状即可诊断为先兆子痫
E．在先兆子痫基础上，伴有抽搐、昏迷为子痫
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：血压重度，头痛、水肿症状并不是特异症状，不能诊断为先兆子痫。
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：本题考点是不同类型的单卵双胎的发生率。常见错误是选C。受精卵分裂发生在羊膜囊形成后形成单羊膜囊双胎妊娠。两个胎儿共用一个胎盘，一个羊膜囊，其发生率不足1%。最常见的是分裂发生在晚期囊胚期，形成双羊膜囊，单绒毛膜的单卵双胎，占单卵双胎的2/3，其次是分裂发生在桑椹期（早期囊胚期），形成两个羊膜囊，两个绒毛膜的单卵双胎，占18%~36%。分裂发生在原始胚盘形成后又复制者，将形成联体儿，极少见。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 输卵管结扎术可能发生的并发症，下面说法正确的是（）
A．感染
B．肠粘连
C．出血
D．月经异常
E．以上均有可能
A．感染
B．肠粘连
C．出血
D．月经异常
E．以上均有可能
【◆参考答案◆】：E
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 初孕妇，孕31周，双下肢浮肿20天，既往无特殊。查BP18／12kPa［135／90mmHg]，尿蛋白定量2g／24h。诊断是（）
A．轻度妊娠高血压综合征
B．中度妊娠高血压综合征
C．子痫
D．先兆子痫
E．妊娠合并肾炎
A．轻度妊娠高血压综合征
B．中度妊娠高血压综合征
C．子痫
D．先兆子痫
E．妊娠合并肾炎
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：血压≥140／90mmHg，
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 女．38岁，妊娠3个月，因阴道出血发现宫颈糜烂中度，接触性出血，刮片示巴氏Ⅲ级，活检诊断为宫颈原位癌。治疗方案是（）
A．立即体外照射，胎儿自然流产后行子宫全切除术
B．严密随访直到足月，剖宫产术结束分娩，产后4~6周作宫颈刮片和活检，确诊原位癌再作全子宫切除
C．妊娠与分娩均可使癌症扩散，应立即剖宫取胎，同时行全子宫切除术
D．妊娠与分娩均可使癌症扩散，增加宫颈癌的期别，应直接行扩大子宫全切除
E．严密随访直到足月，剖宫产同时行全子宫切除术
A．立即体外照射，胎儿自然流产后行子宫全切除术
B．严密随访直到足月，剖宫产术结束分娩，产后4~6周作宫颈刮片和活检，确诊原位癌再作全子宫切除
C．妊娠与分娩均可使癌症扩散，应立即剖宫取胎，同时行全子宫切除术
D．妊娠与分娩均可使癌症扩散，增加宫颈癌的期别，应直接行扩大子宫全切除
E．严密随访直到足月，剖宫产同时行全子宫切除术
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：这是一道分析题，考核学生对妊娠合并宫颈癌的认识。常见错误为选A或D。选择A者认为患者妊娠合并宫颈癌，应尽快治疗，妊娠与分娩均可使癌症扩散，故应立即体外照射，胎儿自然流产后行子宫全切除术；选择D者认为直接行扩大子宫全切除是防止使癌症扩散、增加宫颈癌的期别的有效方法，但错误在于对妊娠合并宫颈癌的处理认识不足。正确的答案为B。妊娠合并宫颈癌较为少见，但妊娠期妊娠合并宫颈癌时，盆腔血流和淋巴流速增大，从而促进肿瘤转移和发展，分娩时胎儿通过宫颈管时可将癌细胞挤出宫颈管而加速扩展并导致感染和出血危险，因此妊娠早期有宫颈接触性出血时，应及时做宫颈刮片和活检以免漏诊，如果确诊宫颈原位癌，可严密随访至妊娠足月行剖宫产结束分娩，产后4~6周作宫颈刮片和活检，确诊原位癌再作全子宫切除。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于妊娠期循环系统生理变化，下列哪项是错误的（）
A．心脏容量增大，心浊音界稍向左扩大
B．多数孕妇心尖区和肺动脉瓣区可听见柔和的吹风样收缩期杂音
C．心排出量增加，左侧卧位更明显
D．动脉血压变化不大，但绝不低于孕前
E．妊娠对上肢静脉压无影响，但下肢静脉压升高，侧卧位时静脉压可改善
A．心脏容量增大，心浊音界稍向左扩大
B．多数孕妇心尖区和肺动脉瓣区可听见柔和的吹风样收缩期杂音
C．心排出量增加，左侧卧位更明显
D．动脉血压变化不大，但绝不低于孕前
E．妊娠对上肢静脉压无影响，但下肢静脉压升高，侧卧位时静脉压可改善
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对妊娠妇女循环系统变化的认识。错误率不高。常见错误为选B或选C，说明对妊娠期血容量增加，子宫增大引起循环系统的一系列变化理解不深。要点：①心脏容量到妊娠后期约增加10%，心浊音界扩大，并向左移位。心脏移位引起大血管轻度扭曲，血容量增加，血流加快，心尖区和肺动脉区可闻及柔和吹风样收缩期杂音；②心排出量自妊娠10周以后开始增加，左侧卧位更明显；③正常妊娠中期血压常会较孕前轻度降低，尤其是舒张压。这是外周血管扩张、胎盘形成动静脉短路所致，在晚期血压才轻度升高；④妊娠子宫增大压迫下肢静脉回流，引起下肢静脉压增高，容易发生下肢、阴静脉曲张和痔。侧卧位能解除子宫压迫，故可改善静脉压。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内需要（）
A．产后3～5日
B．产后7日
C．产后10日
D．产后4周
E．产后6周
A．产后3～5日
B．产后7日
C．产后10日
D．产后4周
E．产后6周
【◆参考答案◆】：C
