女孩,两岁,经常患感冒和肺炎,体检:心前区隆起,无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2,伴有固定分裂,

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩,两岁,经常患感冒和肺炎,体检:心前区隆起,无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2,伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR波型,RV114mm,P-R间期0.16"。该患儿典型X线改变是()
A.A.肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉影缩小
B.肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉弓增大
C.肺纹理减少,肺影清晰
D.肺影呈网状肺纹理
E.肺纹理增多,肺淤血

【◆参考答案◆】:A

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 7岁小儿,浮肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。诊断为()
A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:小儿急性肾小球肾炎一般表现为:水肿、少尿、血尿、高血压。部分严重患者可出现循环充血,高血压脑病,急性肾功能不全。高血压脑病是由于血压高,脑血管痉挛,脑组织缺血,缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初,血压突然升高之后,表现为剧烈头痛,恶心,呕吐,眼视物不清或一过性失明,严重者发生惊厥,昏迷。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿重度蛋白质能量营养不良饮食调整治疗,每日供给的热量应是()
A.80~100Kcal/kg
B.60~80Kcal/kg
C.40~60Kcal/kg
D.20~40Kcal/kg
E.10~20Kcal/kg

【◆参考答案◆】:C

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 9个月女婴,生后一直人工喂养,尚未加辅食。近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抽动,面色苍白,约1分钟自行缓解,缓解后玩耍如常。近2日流涕,但无发热及咳嗽。查体:一般状态尚好,前囟平坦,方颅,颈软,心肺正常,四肢活动自如。该患儿诊断是()
A.A.高热惊厥
B.病毒性脑炎
C.婴儿痉挛症
D.低血糖症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症

【◆参考答案◆】:E

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列各项指标,判断小儿体格发育最常用的是()
A.神经反射发育
B.语言发育程度
C.动作发育能力
D.智能发育水平
E.体重、身高、头围

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:判断小儿体格生长的常用指标:体重、身高、坐高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度等。其中体重是反映近期营养状况的指标,身高是反映远期营养状况的指标。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 巨幼细胞贫血有效的治疗措施是()
A.叶酸+维生素B12
B.铁硫酸亚铁+维生素C
C.反复多次输血
D.叶酸+维生素C
E.维生素B12+维生素C

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:巨幼细胞贫血主要原因是叶酸、维生素B12缺乏。治疗上需补充叶酸+维生素B12。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 一小儿,身长76cm,体重9.5kg,头围46cm,胸围46cm,出牙6颗。最可能的年龄是()
A.10个月
B.15个月
C.24个月
D.12个月
E.18个月

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 针对耐药菌株的新型抗结核药是()
A.异烟肼
B.力排肺疾
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.乙硫异烟胺

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 足月男婴。出生时有窒息史,出生10小时出现烦躁,间断抽搐,拥抱反射亢进,拒乳,经对症治疗后出现嗜睡,拥抱反射消失,呼吸不规则,考虑最可能的诊断是()
A.新生儿败血症
B.新生儿胆红素脑病
C.新生儿破伤风
D.新生儿头颅血肿
E.新生儿颅内出血

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 先天性心脏病左向右分流型最常见的并发症是()
A.心力衰竭
B.细菌性心内膜炎
C.脑脓肿
D.肺炎
E.脑栓塞

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:左向右分流型先天型心脏病包括室缺、房缺、动脉导管未闭,由于左心压力大于右心压力,肺血流量增多,肺充血,肺间质增多,最易肺部感染。

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