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所属分类：心理学题库
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对前置胎盘辅助检查的认识与灵活应用。常见错误为选A或B，可能是由于记忆不牢，理解不透彻，按习惯认为阴道检查与肛查是简单直接的诊断方法。要点：①前置胎盘病例中阴道检查与肛查非安全的检查方法，有可能加重阴道出血甚至致命的大出血；②疑前置胎盘时必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 女．26岁，G0P0，妊娠38周，中度妊娠高血压疾病孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压21.3/14.6kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+），宫缩强，总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml．此产妇产后出血原因可能是（）
A．产道损伤
B．凝血功能障碍
C．胎盘残留
D．子宫收缩不良
E．胎盘滞留
A．产道损伤
B．凝血功能障碍
C．胎盘残留
D．子宫收缩不良
E．胎盘滞留
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这是一道理解、应用题，考核学生对产后出血各种常见病因的认识和处理。常见错误为选A。错选原因是被阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块迷惑。要点：宫缩乏力引起的产后出血表现为：胎儿娩出后内有较多量间歇性阴道出血，胎盘完整；由于宫缩乏力，患者常发生产程延长；检查宫底较高，子宫松软如袋状；该患者第二产程延长，且胎盘完整，阴道流血间歇性，可诊断为子宫收缩乏力性产后出血。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 孕妇37岁，第二胎，妊娠20周，做家务后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧，体检：心率120次／分．心界向左扩大，心尖部可闻及收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿（+），最适宜的处理是（）
A．加强产前监护
B．限制食盐摄入
C．立即终止妊娠
D．控制心衰继续妊娠
E．控制心衰后终止妊娠
A．加强产前监护
B．限制食盐摄入
C．立即终止妊娠
D．控制心衰继续妊娠
E．控制心衰后终止妊娠
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：这题考查学生对心衰孕妇处理原则的理解应用。常见错误是选择A，错选原因可能是没有诊断出该孕妇合并有心力衰竭。妊娠20周时孕妇的血容量仍未达到高峰，随妊娠血容量逐渐增加，心脏负担继续增加，此后心衰的发生率较妊娠20周更高，病情也更难以控制，所以继续妊娠下去是错误的。应在心衰控制后及时终止妊娠。
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是（）
A．A.静脉滴注硫酸镁
B．静脉快速滴注甘露醇
C．对症处理
D．立即行剖宫产术
E．立即行缩宫素静脉滴注引产
A．A.静脉滴注硫酸镁
B．静脉快速滴注甘露醇
C．对症处理
D．立即行剖宫产术
E．立即行缩宫素静脉滴注引产
【◆参考答案◆】：D
(5)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 女性型骨盆的形态为（）
A．入口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B．入口呈横椭圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C．入口呈长椭圆形，骨盆前部较窄后部较宽，耻骨弓较窄
D．入口呈扁椭圆形，横径长而前后径短，耻骨弓较宽
E．入口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽
A．入口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B．入口呈横椭圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C．入口呈长椭圆形，骨盆前部较窄后部较宽，耻骨弓较窄
D．入口呈扁椭圆形，横径长而前后径短，耻骨弓较宽
E．入口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽
【◆参考答案◆】：B
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L．Hb68g/L。自然流产最常见的原因可能是（）
A．A.孕妇患甲状腺功能低下
B．孕妇接触放射性物质
C．孕妇细胞免疫调节失调
D．母儿血型不合
E．遗传基因缺陷
A．A.孕妇患甲状腺功能低下
B．孕妇接触放射性物质
C．孕妇细胞免疫调节失调
D．母儿血型不合
E．遗传基因缺陷
【◆参考答案◆】：E
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 测孕妇坐骨结节间径小于8cm时，还应测量（）
A．耻骨弓角度
B．出口前矢状径
C．出口后矢状径
D．坐骨结节间径
E．骶耻内径
A．耻骨弓角度
B．出口前矢状径
C．出口后矢状径
D．坐骨结节间径
E．骶耻内径
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这是一道理解应用题，考核对异常骨盆的认识。常见错选A．B。出口横径小于8cm时，胎儿从前三角娩出是困难的，但后三角如宽大时可从后三角娩出。A．B均为衡量前三角的指标，而C是衡量后三角的指标。出口横径加后矢状径之和大于15cm时，一般大小的胎儿可从阴道分娩。要点：熟悉产科各种名词的含义。对于骨盆的异常其实可从生活经验进联系想象，对解决问题往往有帮助，当然，要在熟悉课本内容的基础上。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 以下哪项不是先兆子宫破裂的主要表现（）
A．宫颈口不继续扩张
B．胎动频繁、胎儿窘迫
C．子宫病理缩复环形成
D．子宫下段压痛
E．出现血尿
A．宫颈口不继续扩张
B．胎动频繁、胎儿窘迫
C．子宫病理缩复环形成
D．子宫下段压痛
E．出现血尿
【◆参考答案◆】：A
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于急性盆腔炎，哪项不正确（）
A．常发生于产后、盆腔手术后
B．表现为下腹剧痛，伴有高热
C．可引起盆腔脓肿或败血症
D．盆腔脓液培养诊断较宫颈口分泌物培养可靠
E．急性期应定期行盆腔检查，以了解病情变化
A．常发生于产后、盆腔手术后
B．表现为下腹剧痛，伴有高热
C．可引起盆腔脓肿或败血症
D．盆腔脓液培养诊断较宫颈口分泌物培养可靠
E．急性期应定期行盆腔检查，以了解病情变化
【◆参考答案◆】：E
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于（）
A．自然流产后
B．人工流产后
C．输卵管妊娠后
D．葡萄胎排空后
E．足月分娩后
A．自然流产后
B．人工流产后
C．输卵管妊娠后
D．葡萄胎排空后
E．足月分娩后
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这一道是概念题，考核学生对侵蚀葡萄胎及绒毛膜癌先行妊娠的认识，侵袭性葡萄胎只发生在葡萄胎之后，而绒毛膜癌可发生在各种妊娠之后。
