- A+
所属分类：心理学题库
【◆参考答案◆】：E
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 胎盘早剥最严重的并发症为（）
A．弥散性血管内凝血（DIC.和凝血功能障碍
B．急性肾功能衰竭
C．子宫胎盘卒中
D．羊水栓塞
E．产后出血和感染
A．弥散性血管内凝血（DIC.和凝血功能障碍
B．急性肾功能衰竭
C．子宫胎盘卒中
D．羊水栓塞
E．产后出血和感染
【◆参考答案◆】：A
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因为（）
A．A.子宫收缩极性异常
B．子宫收缩对称性异常
C．子宫收缩节律性异常
D．子宫收缩缩复作用异常
E．腹肌和膈肌收缩力异常
A．A.子宫收缩极性异常
B．子宫收缩对称性异常
C．子宫收缩节律性异常
D．子宫收缩缩复作用异常
E．腹肌和膈肌收缩力异常
【◆参考答案◆】：C
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 女性，25岁，孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（）
A．子宫穿孔
B．人工流产综合征
C．吸宫不全
D．异位妊娠
E．术后感染
A．子宫穿孔
B．人工流产综合征
C．吸宫不全
D．异位妊娠
E．术后感染
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：人流术后阴道流血超过10日，子宫大于正常，附件正常，应考虑为吸宫不全。
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。应首先考虑的诊断是（）
A．A.先兆早产
B．前置胎盘
C．胎盘早剥
D．子宫先兆破裂
E．妊娠合并宫颈癌
A．A.先兆早产
B．前置胎盘
C．胎盘早剥
D．子宫先兆破裂
E．妊娠合并宫颈癌
【◆参考答案◆】：B
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列对卵巢肿瘤的辅助诊断，哪项没有意义（）
A．腹腔积液细胞学检查
B．放射学检查
C．超声检查
D．宫腔镜检查
E．激素测定
A．腹腔积液细胞学检查
B．放射学检查
C．超声检查
D．宫腔镜检查
E．激素测定
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对卵巢肿瘤的辅助诊断的认识。常见错误为选择E，错误在于忽视激素测定对卵巢癌的诊断价值。正确答案是D。激素测定可作为肿瘤标志物，如HCG对于诊断原发性卵巢绒癌有特异性；颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤产生较高水平雌激素，浆液性、黏液性或勃勒纳瘤有时也可分泌一定量的雌激素。阴道脱落细胞涂片找癌细胞可以诊断卵巢恶性肿瘤。超声检查能检测肿块部位、大小、形态及性质，并能鉴别卵巢肿瘤、腹腔积液和结核性包裹性积液。彩色多普勒超声扫描，能测定卵巢及其新生组织血流变化，有助于诊断。若为卵巢畸胎瘤，腹部平片可显示牙齿及骨质，囊壁为密度增高的钙化层，囊腔呈放射透明阴影。静脉肾盂造影可辨认盆腔肾、输尿管阻塞或移位。吞钡检查、钡剂灌肠空气对比造影或乳房软组织摄片了解胃肠道或乳腺有无肿瘤存在，淋巴造影可判断有无淋巴结转移，提高分期诊断的正确性。CI检查可清晰显示肿块，良性肿瘤多呈均匀性吸收，囊壁薄，光滑。恶性肿瘤轮廓不规则，向周围浸润或伴腹腔积液，尤其对盆腔肿块合并肠梗阻的诊断特别有价值，还能清楚显示肝、肺结节及腹膜后淋巴结转移，而宫腔镜检查对卵巢肿瘤的诊断无明显作用。
(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 胎膜已破，脐带脱出子宫颈口或阴道口外时为（）
A．脐带先露
B．脐带脱垂
C．帆状胎盘
D．球拍胎盘
E．前置胎盘
A．脐带先露
B．脐带脱垂
C．帆状胎盘
D．球拍胎盘
E．前置胎盘
【◆参考答案◆】：B
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。下列哪项处理不恰当（）
A．A.侧卧休息
B．住院观察
C．配血吸氧
D．静推镇静剂
E．阴道检查
A．A.侧卧休息
B．住院观察
C．配血吸氧
D．静推镇静剂
E．阴道检查
【◆参考答案◆】：E
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 20岁自述孕两个月，昨晚下腹坠痛伴阴道出血，今晨血量增多，感心慌头晕，在家昏倒急诊来院。检查面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏细弱120次／分；纸垫上大量血块，阴道内有积血块，宫颈口松，堵有血块及软组织，子宫如孕8周，双此时最合理的处理是纠正休克的同时给予（）
A．A.立即清宫
B．静注缩宫素
C．酚磺乙胺（止血敏）、维生素K
D．前列腺素制剂
E．抗生素
A．A.立即清宫
B．静注缩宫素
C．酚磺乙胺（止血敏）、维生素K
D．前列腺素制剂
E．抗生素
【◆参考答案◆】：A
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪一项不是重型胎盘早剥的临床表现（）
A．剧烈腹痛后阴道出血
B．胎位、胎心清楚
C．阴道出血与全身症状不成比例
D．子宫板状
E．以上都不是
A．剧烈腹痛后阴道出血
B．胎位、胎心清楚
C．阴道出血与全身症状不成比例
D．子宫板状
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对重型胎盘早剥临床表现的掌握。常见错误为选A，主要是记忆不牢的缘故。要点：①重型胎盘早剥的症状有剧烈腹痛伴阴道出血，阴道出血以混合性及内出血为主；②体检：子宫板状，宫底升高，胎位触及清楚，若剥离面超过胎盘面积的1/2，胎儿会因缺氧死亡，重型胎盘早剥患者的胎心多已消失。
