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所属分类：农网配电营业工考试题库
(1)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是（）。
A．A.颅脑外伤
B．肝破裂
C．失血性休克
D．气胸
E．胸外伤
A．A.颅脑外伤
B．肝破裂
C．失血性休克
D．气胸
E．胸外伤
【◆参考答案◆】：A
(2)【◆题库问题◆】：[多选] 经蛛网膜下腔给麻醉药，能够使脊髓血流量增加的药物有（）。
A．利多卡因
B．丁卡因
C．布比卡因
D．罗哌卡因
E．吗啡
A．利多卡因
B．丁卡因
C．布比卡因
D．罗哌卡因
E．吗啡
【◆参考答案◆】：A, B
(3)【◆题库问题◆】：[单选] 发生地震灾害时，大面积骨骼肌损伤患者容易发生（）。
A．肝昏迷
B．全身炎症反应综合征
C．血红蛋白尿
D．肾功能不全
E．呼吸衰竭
A．肝昏迷
B．全身炎症反应综合征
C．血红蛋白尿
D．肾功能不全
E．呼吸衰竭
【◆参考答案◆】：D
(4)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，51岁，因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年，最高血压达220/110mmHg，未规律用药治疗。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。麻醉过程中应监测的指标除外（）。
A．A.有创动脉压
B．中心静脉压
C．颅内压
D．呼气末二氧化碳分压
E．脑电图
A．A.有创动脉压
B．中心静脉压
C．颅内压
D．呼气末二氧化碳分压
E．脑电图
【◆参考答案◆】：E
(5)【◆题库问题◆】：[多选] 颅内容物包括（）。
A．颅骨
B．脑室
C．脑血流
D．脑组织
E．脑脊液
A．颅骨
B．脑室
C．脑血流
D．脑组织
E．脑脊液
【◆参考答案◆】：C, D, E
(6)【◆题库问题◆】：[多选] 关于发绀性先天性心脏病的临床征象，叙述正确的是（）。
A．婴儿期均出现发绀
B．由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒
C．可发生脑梗死、肺栓塞
D．部分儿童喜采取蹲踞姿势
E．生长到1～2年后可出现杵状指
A．婴儿期均出现发绀
B．由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒
C．可发生脑梗死、肺栓塞
D．部分儿童喜采取蹲踞姿势
E．生长到1～2年后可出现杵状指
【◆参考答案◆】：C, D
(7)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体：体重65kg；意识清醒，合作，HR88次/min，律不齐；BP135/55mmHg；R18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房、左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74cm2；主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。停止CPB前应具备的条件包括（提示主动脉阻断90min，完成左房室瓣和主动脉瓣人工机械瓣置换后开放主动脉，ECG示心室颤动，经处理后心脏复跳。辅助循环30min后，开始降低CPB流量，通过调整血管活性药物并改善心功能，准备停CPB。）（）。
A．A.鼻咽温37～37.5℃，直肠温＞35℃
B．血红蛋白≥6g/L
C．血清钾、钙、血气基本正常
D．心功能良好，减少流量仍能维持血压
E．血容量基本补足，LAP或CVP满意
F．心率和血管张力已调整到合适水平
G．辅助循环时间已够
A．A.鼻咽温37～37.5℃，直肠温＞35℃
B．血红蛋白≥6g/L
C．血清钾、钙、血气基本正常
D．心功能良好，减少流量仍能维持血压
E．血容量基本补足，LAP或CVP满意
F．心率和血管张力已调整到合适水平
G．辅助循环时间已够
【◆参考答案◆】：A, C, D, E, F
(8)【◆题库问题◆】：[多选] 高血压病的老年患者麻醉前评估必须包括（）。
A．高血压病史
B．药物治疗情况
C．重要器官功能状况
D．有无其他严重并发症（如冠心病、糖尿病等）
E．认知功能
A．高血压病史
B．药物治疗情况
C．重要器官功能状况
D．有无其他严重并发症（如冠心病、糖尿病等）
E．认知功能
【◆参考答案◆】：A, B, C, D
(9)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，61岁，因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG：心房颤动、左前束支传导阻滞、V2～V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全＋重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。关于患者的术前准备，叙述错误的是（）。
A．A.患者目前心功能较差，应先予以纠正后方可考虑手术
B．目前患者症状较重，应立即手术治疗
C．应用β-受体阻滞剂控制心室率100次/min以下
D．应用ACEⅠ类药物控制血压
E．如应用利尿剂，应注意保持血钾于正常水平
A．A.患者目前心功能较差，应先予以纠正后方可考虑手术
B．目前患者症状较重，应立即手术治疗
C．应用β-受体阻滞剂控制心室率100次/min以下
D．应用ACEⅠ类药物控制血压
E．如应用利尿剂，应注意保持血钾于正常水平
【◆参考答案◆】：B
(10)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体：BP192/100mmHg，HR85次/min。实验室检查：Hb55g/L，HCT0.154，PLT82×10/L，RBC2.03×1012/L，Scr1256μmol/L，K+6.5mmol/L，pH7.20。如该患者拟行肾移植手术，以下术前准备中错误的是（）。
A．A.术前应输注浓缩红细胞，血红蛋白提升至6～8g/L
B．术前应进行透析治疗，pH应大于7.30
C．术前应纠正高钾，血钾应小于6.0mmol/L
D．若采用椎管内麻醉，最后一次透析与麻醉开始的间隔时间不应短于2～4h
E．血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%
A．A.术前应输注浓缩红细胞，血红蛋白提升至6～8g/L
B．术前应进行透析治疗，pH应大于7.30
C．术前应纠正高钾，血钾应小于6.0mmol/L
D．若采用椎管内麻醉，最后一次透析与麻醉开始的间隔时间不应短于2～4h
E．血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%
【◆参考答案◆】：B
