1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×101

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。最可能的诊断是（）
A．A.营养性缺铁性贫血
B．营养性巨幼细胞性贫血
C．营养性混合性贫血
D．生理性贫血
E．ABO溶血病

【◆参考答案◆】：A

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 营养不良婴儿最易并发缺乏（）
A．维生素A
B．维生素B
C．维生素B12
D．维生素C
E．维生素D

【◆参考答案◆】：A

(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 抗结核首选和必选药是（）
A．异烟肼
B．吡嗪酰胺
C．乙胺丁醇
D．氨硫脲
E．乙硫异烟胺

【◆参考答案◆】：A

(4)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 能认识和指出身体各部分的月龄是（）
A．7个月
B．9个月
C．12个月
D．15个月
E．18个月

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 1岁男孩，持续高热5天，伴咳嗽、喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60。肺部X线片示：右肺下野见大片状密度增高影，可能的诊断为（）
A．衣原体肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．腺病毒肺炎
D．呼吸道合胞病毒肺炎
E．肺炎支原体肺炎

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 患儿1岁零2个月，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，10天来发热，咳嗽，拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺可闻细湿啰音，血常规：红细胞2.8×1012/L，Hb60g/L。该患儿最可能的诊断是（）
A．A.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
B．中度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
C．重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
D．中度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血
E．重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于母乳喂养，错误的是（）
A．生后12小时开始喂养
B．生后第一个月不需定时喂哺
C．4～5个月后可每日喂5次
D．每次哺乳15～20分钟
E．母乳中含乳糖较高，利于婴儿脑发育及钙的吸收

【◆参考答案◆】：A

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项不是风湿热诊断的主要表现（）
A．心脏炎
B．关节酸痛
C．舞蹈病
D．皮F结节
E．环形红斑

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，主要考核对风湿热的诊断标准，尤其是对主要表现和次要表现的区分。错选率不高，约10%。主要错选答案是C和E。风湿热是累及全身结缔组织的炎症性病变，主要受累的组织器官包括关节、心脏、神经系统和皮肤组织。各组织器官受累的典型表现分别是关节炎、心脏炎、舞蹈病、皮下结节和环形红斑。由于不同的风湿热患者受累的组织器官多少不一，轻重不同，因而临床表现也不一样。有的患者受累的组织器官可能有多个，有的患者可能只有一个。受累器官炎症明显者，表现典型，如关节炎呈现关节的红、肿、热、痛和功能障碍，心脏炎则表现为心肌、瓣膜的不同程度受累，这些典型的表现构成了诊断的主要表现。而有的患者受累器官炎症轻，表现不典型，如关节（酸）痛（仅有关节疼痛或酸痛，无红、肿、热和功能障碍等典型的炎症表现），心脏损害仅有心电图的P-R间期延长，而无心肌和内膜的明显受累。这些不典型的表现，与其他原因引起的炎症表现难以区分，但仍提示有免疫反应性炎症，如包括了C反应蛋白升高、血沉增快等，故可作为有诊断提示意义的次要表现，但无器官特异性。因风湿热缺乏特异性的诊断，故目前风湿热的诊断仍主要依靠综合临床表现，沿用修改的Jones诊断标准。上述各组织器官受累的五大典型表现作为主要表现，提示这些组织器官可能存在结缔组织炎症。不典型表现则提示可能有免疫反应性炎症存在，但无肯定的器官特异性定位意义，因此，在诊断时作为次要表现。这在教材上均有列出，如果理解了就容易记住，也就不难选出正确答案。错选其他答案的原因是对划分主要表现和次要表现的标准未能很好地理解。另外，因为关节受累在风湿热最为常见，因此误认为只要是关节症状都是主要表现；而舞蹈病和环形红斑在风湿热患者较少见，发生率低而被误认为次要表现。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 生后24小时内出现黄疸，进行性贫血，肝脾大（）
A．病理性黄疸
B．生理性黄疸
C．胆道闭锁
D．新生儿溶血症
E．新生儿败血症

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 听诊肺动脉瓣区第二心音固定分裂、亢进，提示（）
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄

【◆参考答案◆】：A