1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当（）
A．A.10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B．开始供给热量每日165～230KJ/kg
C．口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D．口服各种维生素
E．用苯丙酸诺龙改善消化和代谢功能

【◆参考答案◆】：A

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 6岁女孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（）
A．咽结合膜热
B．红眼病
C．川崎病
D．流行性感冒
E．疱疹性咽炎

【◆参考答案◆】：A

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 早产低出生体重儿出现寒冷损伤综合征，下列哪项治疗最重要（）
A．补充热量
B．补充液体
C．复温
D．抗生素治疗
E．一激素疗法

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对新生儿硬肿症治疗原则的理解记忆和应用，选准答案关键是：①理解本症病理生理关键；②注意题目中"最重要"的要求。新生儿寒冷损伤综合征关键病理生理改变的低体温所引致的全身代谢紊乱和器官功能损害，其相应的临床特征是低体温、皮肤及皮下组织硬肿和多器官功能损害。可见，治疗原则首先要抓住致病因素的重点即寒冷、缺氧或感染等引起的低体温，所以关键是复温。体温恢复正常有助于纠正代谢障碍，避免器官功能损伤，在复温同时需注意供给能量热卡和液体，有感染等并发症时应用抗生素治疗。本题错答率不高，主要错选A和B两项。错答A者，从原则上似不错，但忽略了题目提示的"最重要"，未理解低体温在硬肿症病理生理中的核心作用。错答A或B考虑了补充热量和液体的重要性，但却没有注意到这两项治疗在复温时基础上进行才可靠有效。低体温时机体能量代谢障碍，组织缺氧，循环不良，单纯补充营养和液体易发生酸中毒、水肿、心功能不全等并发症，必须边复温，边从小量热卡、液体开始补充，体温恢复正常后才逐渐过渡到足量供能供液。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项不属于新生儿生理现象（）
A．"马牙"
B．新生儿红斑
C．新生儿粟粒疹
D．新生儿臀红
E．乳腺肿大

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 女孩．2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。诊断应是（）
A．A.先天性发育不良
B．侏儒症
C．先天性甲状腺功能减低症
D．蛋白质一热能营养不良
E．肾功能不全

【◆参考答案◆】：D

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 脉压增宽，伴毛细血管搏动，股动脉枪击音，提示（）
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度
A．A.给予呼吸兴奋剂
B．B.输液纠正脱水
C．C.立即测血糖，静注高渗葡萄糖
D．D.立即测血钙，补充钙剂
E．E.立即给强心剂治疗

【◆参考答案◆】：C

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 新生儿败血症的特点是（）
A．高热
B．白细胞总数增加
C．有皮肤伤口
D．有胎内、产道感染
E．缺乏特异症状

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 3～6个月的婴儿维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是（）
A．颅骨软化
B．方颅
C．肋膈沟
D．"0"形腿
E．肋骨串珠

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）．WBC15.2×10/L．脑脊髓液为无色透明，白细胞100×109/L，中性80%。诊断是（）
A．A.ARDS
B．流行性脑脊髓膜炎
C．结核性脑膜炎
D．流行性乙型脑炎
E．脑膜肿瘤

【◆参考答案◆】：D