男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。复查时最重要的项目是()
A.血尿常规
B.胸部X线检查
C.局部检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本-周蛋白测定

【◆参考答案◆】:B
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。

【◆参考答案◆】:D

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(3)【◆题库问题◆】:[单选] 患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是()
A.手术
B.理疗
C.痛点注射醋酸氢化泼尼松
D.按摩
E.石膏固定

【◆参考答案◆】:C

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(4)【◆题库问题◆】:[单选] 断指再植术后24小时,患指出现指甲发绀,指腹肿胀,毛细血管反应存在,皮温尚正常,应首先考虑()
A.动脉痉挛或栓塞
B.静脉痉挛或栓塞
C.再灌注综合征
D.吻合口淤血
E.吻合口感染

【◆参考答案◆】:B

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于颈、腰段的活动范围,下列错误的是()
A.颈椎前屈后伸均为35°
B.颈椎左右侧屈均为30°
C.腰椎前屈45°
D.腰椎后伸35°
E.腰椎左右侧屈均为30°

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:托马斯征:患者仰卧,当患者双下肢放平到检查台上时,出现腰椎前突者为阳性。又令患者双手紧抱住一侧屈膝的下肢,此时腰椎可贴到检查台,对侧下肢不能放平者,表示此侧有病变。阳性者表示髋关节有屈曲挛缩,腰大肌脓肿,腰大肌挛缩变。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是()
A.全身支持治疗、联合应用抗结核药
B.局部制动
C.局部注射抗结核药
D.必要时手术治疗
E.常规配合应用三代头孢菌素

【◆参考答案◆】:E

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(7)【◆题库问题◆】:[单选] 患者男,16岁,无明显诱因条件下出现右小腿近端疼痛2个月,查体:局部隆起,皮温略高,表面可见静脉曲张,膝关节活动不受影响,抽血化验提示:谷丙转氨酶68U/L,碱性磷酸酶228U/L,X线提示胫骨近端虫蚀样破坏,以下治疗方式最适合的是()
A.病灶刮除植骨内固定术
B.化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗
C.化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗
D.化疗+截肢术+化疗
E.放疗+化疗+截肢+放疗+化疗

【◆参考答案◆】:B

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(8)【◆题库问题◆】:[多选] 适合8岁以上儿童先天性髋脱位的治疗方法为()
A.Salter截骨术
B.Chiari截骨术
C.手法复位,石膏外固定
D.Steel截骨术
E.原位加盖手术

【◆参考答案◆】:B, D, E

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(9)【◆题库问题◆】:[单选] 患者诊断为左膝关节单纯滑膜结核行滑膜切除术后2周,局部无肿痛,体温正常,无盗汗,血沉由58mm/h降为27mm/h,此时对膝关节的处理原则是()
A.待病情稳定后施关节融合术
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C.继续皮牵引3个月,避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须大运动量加强练习关节活动

【◆参考答案◆】:D

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。

【◆参考答案◆】:C

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