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所属分类：心理学题库
【◆参考答案◆】：B
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 24岁妇女，停经37天，尿妊娠试验（+），行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，第3天下腹痛明显，下述哪项考虑正确（）
A．宫腔积血
B．盆腔感染
C．尿妊娠试验假阳性，误诊
D．子宫正常收缩
E．应除外宫外孕
A．宫腔积血
B．盆腔感染
C．尿妊娠试验假阳性，误诊
D．子宫正常收缩
E．应除外宫外孕
【◆参考答案◆】：E
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 宫颈原位癌属于（）
A．CIN1
B．CIN2
C．CIN3
D．Ⅰ期A1
E．Ⅰ期A2
A．CIN1
B．CIN2
C．CIN3
D．Ⅰ期A1
E．Ⅰ期A2
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：CIN1，为轻度不典型性增生，CIN2为中度不典型性增生，CIN3为重度不典型性增生和原位癌。20％的CIN2可以发展为原位癌。故选C。考点：宫颈上皮内瘤变
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为（）
A．手术治疗
B．手术加化疗
C．手术加放疗
D．化疗
E．手术加免疫治疗
A．手术治疗
B．手术加化疗
C．手术加放疗
D．化疗
E．手术加免疫治疗
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对卵巢恶性肿瘤治疗原则的认识。常见的错误为选A或D。选择A者认为手术是恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段，而忽视了化疗治疗卵巢癌的重要作用；选择D者，认为卵巢癌确诊时多为晚期，手术困难，故治疗以化疗为主，其错误在于对手术、化疗在治疗卵巢癌中的作用未有足够的认识。正确答案为B。T卵巢癌手术治疗起关键作用，尤其是首次手术更重要。一经疑为恶性肿瘤，应尽早剖腹探查。先吸取腹腔积液或腹腔冲洗液做细胞学检查，然后全面探查盆、腹腔，包括横膈、肝、脾、消化道、腹膜后各组淋巴结及内生殖器等。另外，对可疑病灶及易发生转移部位多处取材作组织学检查。根据探查结果，决定肿瘤分期及手术范围。对晚期病例应放弃既往仅作剖腹探查及取活组织检查的观点，尽量争取手术治疗。化学药物治疗为主要的辅助治疗：因卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感，即使已广泛转移也能取得一定疗效。既可用于预防复发，也可用于手术未能全部切除者，患者可获暂时缓解，甚至长期存活。已无法施行手术的晚期患者，化疗可使肿瘤缩小，为以后手术创造条件。
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于（）
A．自然流产后
B．人工流产后
C．输卵管妊娠后
D．葡萄胎排空后
E．足月分娩后
A．自然流产后
B．人工流产后
C．输卵管妊娠后
D．葡萄胎排空后
E．足月分娩后
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这一道是概念题，考核学生对侵蚀葡萄胎及绒毛膜癌先行妊娠的认识，侵袭性葡萄胎只发生在葡萄胎之后，而绒毛膜癌可发生在各种妊娠之后。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对于子宫收缩乏力引起的产后出血的处理，首选以下哪项措施（）
A．按摩子宫底
B．静注缩宫素
C．肌注缩宫素
D．宫腔填塞
E．配血输血
A．按摩子宫底
B．静注缩宫素
C．肌注缩宫素
D．宫腔填塞
E．配血输血
【◆参考答案◆】：A
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。该孕妇可以省略的检查项目是（）
A．A.B型超声监测
B．测量子宫长度和腹围
C．胎儿监护仪监测胎心变化
D．Bishop宫颈成熟度评分
E．超声多普勒测胎心数
A．A.B型超声监测
B．测量子宫长度和腹围
C．胎儿监护仪监测胎心变化
D．Bishop宫颈成熟度评分
E．超声多普勒测胎心数
【◆参考答案◆】：E
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 妊娠期乳腺的变化，哪项正确（）
A．胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
B．胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C．乳腺发育只需泌乳素作用
D．妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出
E．妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关
A．胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
B．胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C．乳腺发育只需泌乳素作用
D．妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出
E．妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对妊娠期乳腺变化的认识。错误率较高。常见错误为选A或B或D。选A或B者主要是分不清雌孕激素对乳腺发育的不同作用。选D者想当然认为在哺乳时才会有乳汁，实际上在妊娠晚期也可有少量乳汁分泌。要点：①妊娠期乳腺在多种激素共同作用下发育增大，雌激素促使腺管发育，孕激素促使腺泡发育，晚期大量的泌乳素为泌乳作好最后准备；②分娩前不泌乳与胎盘分泌大量的雌孕激素有关。随着分娩，胎盘的排出，母体内雌孕激素水平迅速下降，解除抑制，启动泌乳机制，开始泌乳，但在妊娠晚期，挤压乳房可有少量乳汁溢出。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 孕妇，26岁，GP，妊娠28周，来院进行产前检查，GPT40U，HbsAg（+），HBeAg（+），其他常规检查正常。产科检查正常，其母婴传播的情况可能是（）
A．乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿
B．其婴儿多半受感染
C．分娩时通过母血传播，但其唾液和汗液不传播给婴儿
D．其婴儿将不会成为病毒携带者
E．孕中期急性乙型肝炎者，婴儿感染率为70%
A．乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿
B．其婴儿多半受感染
C．分娩时通过母血传播，但其唾液和汗液不传播给婴儿
D．其婴儿将不会成为病毒携带者
E．孕中期急性乙型肝炎者，婴儿感染率为70%
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：这题考查学生对病毒性肝炎母婴传播的理解}己忆情况。从题干上看，该病例的诊断是乙型肝炎病毒携带者，e抗原阳性，表示为感染期，提示大量病毒存在于血液中，传染性较强，胎儿多数受感染。围生期感染的婴儿中，85%~90%将会转为慢性病毒携带者，如本病例在妊娠晚期患急性肝炎，婴儿感染率为70%；妊娠中期患急性肝炎，婴儿感染率为25%；妊娠早期患急性肝炎，婴儿无一例感染。乙型肝炎病毒通过母婴传播的3种方式为：经胎盘传播；接触母血或羊水；接触母亲唾液或喂母乳。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于正常子宫位置的维持，下列哪项未参与（）
A．肛提肌及盆底筋膜
B．圆韧带
C．阔韧带
D．主韧带及骶骨韧带
E．膀胱前筋膜
A．肛提肌及盆底筋膜
B．圆韧带
C．阔韧带
D．主韧带及骶骨韧带
E．膀胱前筋膜
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：这道题考核学生对子宫位置的维持理解认识。常见错误为选A。要点：正常子宫位置有赖于盆底肌肉、盆底筋膜以及子宫各韧带来维持，另外膀胱后筋膜及直肠前筋膜也有作用。
