6岁小儿。颜面、四肢水肿1个月,血压130/80mmHg。查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 6岁小儿。颜面、四肢水肿1个月,血压130/80mmHg。查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白24g/L。最可能的临床诊断为()
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病综合征
E.单纯性肾病综合征

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:患儿在典型的"三高一低"的基础上具有血尿、高血压表现,可诊断肾炎性肾病。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 新生儿期是指从出生脐带结扎至()
A.足7天
B.足14天
C.足28天
D.足30天
E.足60天

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天,称为新生儿期。发病率及死亡率高,尤以早期新生儿(生后第1周)最高。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 6岁男孩,胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,临床首先应考虑的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:胸骨左缘第2肋间连续性杂音是动脉导管未闭(PDA)的典型杂音。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分钟,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L ,应考虑()
A.血液低渗所致脑水肿
B.低镁血症
C.水中毒
D.低钾血症
E.低钙血症

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 1岁男婴,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,蛋白质供给不足,诊断为轻度营养不良,下面哪个症状最先出现()
A.皮肤干燥
B.肌张力低下
C.身高低于正常
D.皮下脂肪减少
E.体重不增或减轻

【◆参考答案◆】:E

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 1岁小儿,体重9kg。因"发热,腹泻4天,加重1天"入院。患儿精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为()
A.A.5~7ml/(kg.h)
B.8~10ml/(kg.h)
C.11~13ml/(kg.h)
D.14~16ml/(kg.h)
E.17~19ml/(kg.h)

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[配伍题,B1型题] 男,1岁。智能落后,表情呆滞,皮肤毛发色素减少,有癫痫样发作,尿有鼠尿气味。此患儿最可能的诊断是()女,2岁。智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。此患儿最可能的诊断是()

【◆参考答案◆】:E,A

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,1岁。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是()
A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥

【◆参考答案◆】:E

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()
A.<5mm
B.5~9mm,3~5天后反应消失
C.10~15mm,一周后留有色素
D.15~20mm
E.>20mm

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:卡介苗接种后所致结核杆菌素阳性反应是指硬结直径为5~9mm,颜色浅红,质地较软,边缘不整,阳性反应持续时间短,3~5天后反应消失,故选B。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜()
A.A.21~25ml
B.31~50ml
C.小于15ml
D.15~20ml
E.26~30ml

【◆参考答案◆】:C

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